Transcript LES AES DES ETUDIANTS INFIRMIERS DE SAINT DENIS

LES AES DES ETUDIANTS
INFIRMIERS DE ST DENIS
Jessy CLAVIER
IDE Hygiéniste
GRISLI
AES AU CHR FELIX GUYON 2010
TYPE D'AES
PIQÜRE
COUPURE
FONCTION
ETUDIANT: 3
ETUDIANT: 1
PIQÜRE
ETUDIANT: 1
PROJECTION ETUDIANT: 3
PIQÜRE
ETUDIANT: 3
Pîqure
ETUDIANT: 3
PIQÜRE
ETUDIANT: 1
PIQÜRE
ETUDIANT: 2
PIQÜRE
ETUDIANT: 2
PROJECTION ETUDIANT: 3
PRECAUTIONS
STANDARDS APPLIQUER
N:pas de collecteur à
portée de main
O
O
O
N: pas de gant, pas de
collecteur à porté de
main
N: pas de collecteur à
porté de main
O
O
N: pas de collecteur à
porté de main
O
EVITABLE
CIRCONSTANCE EN CLAIR
2 seringues montées dans 1 plateau, piqûre avec l'une des
aiguilles souillées
En faisant le pansement coupure avec une curette
O
N
O:
encadreme Désadaptation du corps de pompe au vacutainer: pas réussi
nt?
avec le collecteur donc essaie avec la main
N
Projection d'urine dans l'œil en vidant le bocal
O
O
N et O:
objet
piquant
dans un
drap souillé
N et O
encadreme
nt?
O
N
Aiguille mis dans un plateau avec des compresse au moment de
prendre les compresses piqûre
Après injection d'insuline en allant vers le couloir pour jeter
l'aiguille piqûre
En enlevant des draps souillés piqûre avec un objet non
identifié
Pour deconnecter l'aiguille à ailette du corps de pompe
utilisation du doigt dans le corps de pompe
Pose transitoire de la lame de bistourie sur un champ avec des
compresses sâle: lors de la prise du champ pour jeter piqûre
En appuyant sur le doigt du patient pour une glycemie
projection de sang
AES A L’EXTERIEUR DE FELIX GUYON
2010
SERVICE
TYPE D'AES
PRECAUTIONS
STANDARDS
FONCTION APPLIQUER
CL privée
ETUDIANT:3
CL privée
ETUDIANT: 3
SSR
ETUDIANT: 3
CL privée
ETUDIANT: 1
Association
ETUDIANT: 1
EVITABLE CIRCONSTANCE EN CLAIR
LES AES DES ETUDIANTS EN
2010
 15 au total dont 5 en dehors de Félix
GUYON
 7 piqûre, 2 projection et 1 coupure
AES AU CHR FELIX GUYON
2010
7
6
5
appliqué
non appliq
NON evitable
evitable
4
3
2
1
0
PS
AES
Les AES selon le statut en 2010
8
7
6
5
4
NOMBRE
3
2
1
0
1ere
2e
3e
année. année. année.
AES AU CHR FELIX GUYON 2011
TYPE D'AES FONCTION P S APPLIQUEES EVITABLECIRCONSTANCE EN CLAIR
PIQÜRE
PROJECTION
IFSI 3
PIQÜRE IFSI 3
O
O
N:collecteur dans le
couloir, dépôt
transitoire
O
N: pas de masque ni
de lunette
O
N:pas de collecteur
à portée de main
N
N:pas de collecteur
à portée de main et
recapuchonnage
O
O
N
N: pas de masque ni
de lunette
O
O
N
PROJECTION
IFSI 3
PIQÜRE IFSI 3
N: pas de gant
O
PIQÜRE
IFSI 1
IFSI 3
PROJECTION
IFSI 2
IFSI 1 la
COUPURE même
PIQÜRE
PIQÜRE
IFSI 1 la
même
IFSI 3
O
N et O
Ne connaît pas le materiel:déconnection à la main de l'aiguille à
ailette du corps de pompe (met le doigt sur l'embout gris
caoutchouté)
En prenant la seringue avec l'aiguille pour ranger dans le
collecteur resté dans le couloir
En déperfusant projection de liquide de perfusion et de sang
Passe le doigt sur la lame de rasoir
Après injection a voulu remettre l'aiguille dans emballage: dépôt
transitoire et recapuchonnage
Patient bouge piqûre
En jetant les urines hematuriques dans les toilettes projection
dans les yeux.
Lors d'un pansement piqûre avec une épingle à nourrice
Pas de gant lors de la réfection du pansement: contact avec
peau lésée
Aiguille de hubert non sécurisée
AES AU CHR FELIX GUYON 2011
 Description selon la nature de l’exposition
1
3
6
piqûre
projection
coupure
AES AU CHR FELIX GUYON 2011
 Les AES selon le statut
6
5
4
3
NOMBRE
2
1
0
1ere
2e
3e
année. année. année.
AES AU CHR FELIX GUYON 2011
 Les précautions standard sont appliquées ou
non
 Les AES évitables ou non
6
5
4
appliqué
non appliq
NON evitable
evitable
3
2
1
0
PS
AES
AES A L’EXTERIEUR DE FELIX GUYON
2011
SERVICE TYPE D'AES FONCTIONP S APPLIQUER
Cabinet libéral PIQURE
IFFSI 1
Cabinet libéral PIQURE
IFFSI 1
MAS
PIQURE
IFFSI 1 ??
MAS
PIQURE
IFFSI 2 ??
Hôpital public PIQURE
Hôpital public PIQURE
Association COUPURE
IFFSI 3
IFFSI 3
??
N:pas de
collecteur à
proximité
IFFSI 3
O
EVITABLE CIRCONSTANCE EN CLAIR
En voulant éliminer l'aiguille
En retirant l'aiguille à insuline du stylo
??
Lors d'un prélèvement sanguin
??
Lors de la désadaptation de l'aiguille à insuline
En mettant l'aiguille dans le collecteur:collecteur non
??
fixé
O
N
Association PROJECTION IFFSI 3
N: pas de gant
O
Hôpital public PROJECTION IFFSI 3
N: pas de gant
O
Hôpital public COUPURE IFFSI 3
CI privée PROJECTION IFFSI 3
Association PROJECTION IFFSI 2
??
??
N: pas de lunette O
N: pas de lunette O
CI privée
PIQURE
IFFSI 3
??
??
Pose transitoire du cathlon dans l'emballage des
gants; piqure en voulant éliminer l'aiguille
Lors du nettoyage de la curette qui a servi au
pansement l'étudiant se coupe à travers le gant
En voulant brancher une seringue à la machine de
dialyse, la tubulure n'étant pas clampée: le sang est
remonté et a été projeté sur les mains (plaie anterieure)
En retirant l'alèze qui a servi de protection (perfusion)
l'étudiante à eu des eclaboussures de sang sur sa
blouse et ses mains (plaie antérieure)
Lors d'un pansement je voulais nettoyer la fibrine sur
la curette: coupure
Lors d'une déperfusion
Pansement d'escarre:projection dans l'œil
Prélèvement sanguin, se pique en retirant le capuchon
de l'aiguille rose
AES EN DEHORS DU CHR FELIX
EN 2011
 Description selon la nature de l’exposition
4
7
2
PIQURE
COUPURE
PROJECTION
AES EN DEHORS DU CHR
FELIX EN 2011
 Les AES selon le statut
8
7
6
5
4
Nombre
3
2
1
0
1ere année
2e année
3e année
AES EN DEHORS DU CHR FELIX
EN
2011
 Les précautions standard sont appliquées ou
non
 Les AES évitables ou non
 Analyse de 6 situations sur 13
5
4,5
4
3,5
3
2,5
2
1,5
1
0,5
0
Appliqées
Non appliquées
Non évitable
Evitable
PS
AES
LES AES DES ETUDIANTS
 Beaucoup d’AES évitables
 Les précaution standards ne sont appliquées
systématiquement
 Le manque de connaissance du matériel
utilisé pour les soins
 Utiliser le matériel de protection (lunettes,
masques, blouse à usage unique) pour les
projections