Transcript Lebensrettende Sofortmaßnahmen

Rettungskette
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Selbstschutz
• Entwickelnde / fortbestehende
Gefahren
-
Verkehrsunfälle
Stromunfälle
Ertrinkungsunfälle
Senkgrubenunfälle
Gärgasunfälle
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Selbstschutz
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Lebensrettende
Sofortmaßnahmen
Bewusstlosigkeit
Stabile Seitenlage
Kreislaufstillstand
Reanimation
Starke Blutung
Blutstillung
Schock
Schockbekämpfung
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Lebensrettende
Sofortmaßnahmen
Bewusstlosigkeit
Stabile Seitenlage
Kreislaufstillstand
Reanimation
Starke Blutung
Blutstillung
Schock
Schockbekämpfung
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Notfallcheck
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Notfallcheck
Bewußtsein
+
Atmung&
Kreislauf
+
- + -
Lebens-
Bewusst-
Atem-
Funktionen
losigkeit
Kreislauf-
erhalten
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Stillstand
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Notfallcheck
• Bewusstseinskontrolle
HILFE!
Defi holen lassen
• Atem- und Kreislaufkontrolle
144 (112) anrufen (lassen)
Anweisungen des Defi´s befolgen
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Notfallcheck
• Bewusstseinskontrolle
– Ansprechen
– Berühren
– Schmerzreiz
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Notfallcheck
HILFE!
Defi holen lassen
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Notfallcheck
• Atem- und Kreislaufkontrolle
– Hören
– Sehen
– Fühlen
– 2x beatmen
– Kreislaufzeichen
Atmung, Husten, Abwehrreaktionen
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Notruf
144 (112) anrufen
(lassen)
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Notruf
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Notruf
• WAS ist passiert?
• WO befindet sich der Notfallort?
• WIEVIELE Personen sind verletzt/erkrankt?
• WER ruft an?
• Das Gespräch beendet die Leitstelle!
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Bewusstlosigkeit
Bewußtsein
-
Atmung&
Kreislauf
+
Bewusstlosigkeit
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Bewusstlosigkeit
• Schutzreflexe nicht vorhanden
– Ersticken durch
• Erbrochenes
• Fremdkörper
• zurückgesunkene Zunge
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Bewusstlosigkeit
Stabile Seitenlage
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Atem-Kreislauf-Stillstand
-
Bewußtsein
Atmung&
Kreislauf
Lebens-
Bewusst-
Atem-
Funktionen
losigkeit
Kreislauf-
erhalten
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Stillstand
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Herz-Lungen-Wiederbelebung
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ABC
•
Atemwege freimachen
•
Beatmen
•
Circulation
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Atemwege frei machen
• Inspektion der Mundhöhle
– Evtl. Atemhindernisse unter Sicht entfernen
• Kopf mäßig überstrecken
• Kinn anheben
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Atemwege frei machen
• Erst nach Überstrecken des
Kopfes ist eine Atemkontrolle
möglich!
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Atem-Kreislaufkontrolle
1.
2.
3.
4.
Hören
Sehen
Fühlen
auf Husten und
Bewegung achten
Dauer: 10 Sekunden
(mitzählen!)
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Beatmung
• Dauer:
1½ bis 2 Sekunden
(„21, 22“ zählen)
• Druck:
nicht forciert, langsam und tief
• Menge:
normaler Atemzug
Beatmungstuch empfohlen
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Beatmung
Einatemluft: 21%
O2
Ausatemluft:
17% O2
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Herzdruckmassage
• Das untere Ende des
Brustbeins aufsuchen
• Zwei Querfinger oberhalb
den Handballen auflegen
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Herzdruckmassage
• Taktfrequenz:
100/min.
• Druckform:
 Schultern über dem Brustbein des
Patienten
 Armen durchgestreckt
 Bewegung aus der Hüfte
 gleichmäßige Be- und Entlastungsphase
(2 Bewegungen!)
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Herzdruckmassage
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Herz-Lungen-Wiederbelebung
Verhältnis
Beatmung : Herzdruckmassage
2:15
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Defibrillator (AED)
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Defibrillator (AED)
• AED = (Halb)automatischer externer Defibillator
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Defibrillator (AED)
• Klebeelektroden anlegen
• Ein Analysesystem wertet das EKG aus
• Liegt ein defibrillierbarer Rhythmus vor,
ermöglicht der AED den Schock
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Defibrillator (AED)
• Nicht empfohlen bei
Personen mit weniger als 25kg Körpergewicht
Kindern unter 8 Jahren
• (Potentiell) gefährlich
In explosiver Umgebung
Im Wasser, sowie auf nassen/leitenden
Unterlagen (Rettungsdecke)
Patientenkontakt bei Schockabgabe!
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Defibrillator (AED)
•
Sicherheit / Selbstschutz:
– Notfallort sichten
(Gefahrenbereich?)
• Sichere Defibrillation:
1. „Alle weg!“
2. Rundumblick
3. Schock auslösen
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Defibrillator (AED)
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Der plötzliche Herztod
Sudden Cardiac Arrest
• Unerwarteter
Kreislaufstillstand ohne
vorangegangene
Beschwerden
oder
• mit Symptomen (z.B.
Brustschmerz, Atemnot)
kurz vor dem Geschehen.
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Der plötzliche Herztod
Sudden Cardiac Arrest
• Auftreten in Österreich pro Jahr:
12.000-15.000 Fälle
• Überlebensrate in Österreich: ca.
5%
• Überlebensrate in HLWD-Systemen:
bis 57%
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Kammerflimmern
Die Überlebenschancen sinken
bei Kammerflimmern
ohne Hilfe
um 10% pro Minute
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Kammerflimmern
• Unkoordinierte,
Muskelkontraktionen
des Herzens
• Keine
Auswurfleistung –
Zusammenbruch
des Kreislaufs
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Kammerflimmern
• Kurzzeitiger
Stromimpuls
• Gleichzeitiger
Stillstand der
Herzmuskelzellen
• „Anspringen“ des
Herzmuskels
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Zusammenfassung:
BEWUSSTSEINSKONTROLLE
Bewusstsein vorhanden
Bewusstsein NICHT vorhanden

HILFE/Defi?
144
weitere EH-Maßnahmen
ATEM- UND KREISLAUFKONTROLLE
Atmung NICHT vorhanden
Atmung vorhanden
2 x BEATMEN
Kontrolle auf Kreislaufzeichen
STABILE SEITENLAGE

144
weitere EH-Maßnahmen

HLW 2:15 und
DEFIBRILLATION
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