Transcript TreviSORRIR
VI ENCONTRO MACRORREGIONAL SUL EM SAÚDE DA FAMÍLIA “A atuação da Estratégia de Saúde da Família frente às Violências, Saúde do Idoso e Uso Abusivo de Medicamentos.” TreviSORRIR – PROMOÇÃO DE SAÚDE BUCAL Relato de Experiência DIEGO ANSELMI PIRES LUCIANE POSSOLI IVORETE BRAMBILLA MARLENE PANDINI Saúde OMS (1983) “... completo bem estar físico, social e mental, e não apenas a ausência de doença ou enfermidade.” “Saúde é a resultante das condições de alimentação, habitação, educação, renda, meio-ambiente, trabalho, transporte, emprego, lazer, liberdade, acesso e posse da terra e acesso a serviços de saúde.” (8ª Conferência Nacional de Saúde, 1986) Sistema Único de Saúde – 1988 Lei Orgânica da Saúde – 1990 Programa Saúde da Família - 1994 (PSF) TREVISO, SC Treviso, 2007 Emancipou-se de Siderópolis em 1995; Economia baseada na atividade rural e extração de carvão; Atendimento odontológico alienado aos princípios do PSF (demanda, UBS); Pirâmide Etária 80 e + Faixa Etária (anos) 70 a 79 60 a 69 50 a 59 Masculino 40 a 49 Feminino 30 a 39 20 a 29 10 a 19 0 a9 15 10 5 0 5 10 15 Percentual da População Total: 3 694 habitantes (2007) 1 850 homens 1 844 mulheres Odontologia - Saúde Bucal Mudança do modelo assistencial para a Promoção da Saúde Prevenção Diagnóstico Planejamento Recuperação Manutenção Monitoramento Avaliação Integração TreviSORRIR Horário (40 h semanais) Protocolos de atendimento clínico Atenção básica, média e alta complexidade Assistência Social, referência e contra-referência (CEO - Criciúma) Diretrizes para organização do atendimento clínico (agenda): vagas, urgências, gestantes e idosos, ... TreviSORRIR 1ª Conferência Municipal de Saúde Bucal: Auxiliou na divulgação da proposta e estabeleceu critérios e objetivos para melhorar a Saúde Bucal do município (ex: agendamento, Odontomóvel,...) Visitas Domiciliares TreviSORRIR Atuação na UBS ODONTOMÓVEL: escolas e comunidades TreviSORRIR - - Educação em Saúde Bucal Palestras: Fluoretação, ‘O Beijo’, GOT’s... Vídeos: Dr.Dentuço, internet,... Dinâmicas Teatro com músicas Brincadeiras: Show do Escovão, TreviSORRIR_Letrando,... TreviSORRIR Prevenção - Escovação supervisionada, kits ATF Bochecho fluoretado e controle das águas de abastecimento Orientação de higiene (equipe e usuários) - - TreviSORRIR Integração equipe de saúde e trabalhadores (Enfermeira, ACS, Fisioterapeuta, Psicóloga, Médica ESF, VISA, técnicos, auxiliares) Professores, merendeiras, líderes comunitários, empregadores, colaboradores, pais, usuários, Conselho Tutelar Multiplicadores de Saúde Bucal TreviSORRIR Epidemiologia Fundamentar o planejamento e a execução das ações, permitindo o monitoramento e a avaliação das condições de Saúde Bucal CPO-d, escovação supervisionada, 1ª consulta, procedimentos realizados,... Dados preliminares CPOD' _ Treviso, Abril ' 07 50 pessoas avaliadas Critérios simplificados: cáries, fraturas, restaurações ou ausências por extração * Geral : 578 pontos / 50 = 11,56 3,5 (restaurações) * até 12 anos: 185 pontos / 22 = 8,41 * acima 12 anos: 393 pontos / 28 = 14,03 4,27 (restaurações) 1,6 (restaurações) 'CPOD' simplificado _ Treviso _ Abril ' 07 16 14 12 Indicador 10 cáries, fraturas ou ausências 8 restaurações 6 4 2 0 até 12 anos acima 12 anos Idade TreviSORRIR Idade CPO-d Treviso 2008 6 3,24 12 2,88 15 6,86 PR, RS e SC Brasil 2,3 2,78 OMS (recomendação) 3 TreviSORRIR Odontologia e Saúde Pública - Conhecer o SUS (princípios, programas, potencialidades) ESF CMS Desmistificar a Saúde Bucal (“dentista de posto”, gestantes,...) - - TreviSORRIR Coordenação de Saúde Bucal - Canal de comunicação Planejamento e organização dos serviços Definir protocolos Integrar equipe de saúde e população Elo de ligação com outros setores - TreviSORRIR Exclusão Social - Acessibilidade (geográfica, sócio-econômica, cultural e organizacional) - Promoção de Saúde Bucal Resultados Enfrentamento do status quo de trabalhadores e usuários (‘sempre foi assim’...) Vagas limitadas (divulgação): reclamações Destaque na mídia Resultados Nós-críticos Demanda VD’s, puerpério Envolvimento e compartilhamento de responsabilidades sobre a Saúde Bucal (ex: escolares e o consumo indiscriminado de alimentos cariogênicos, pais) Resultados CPO-d CMS Nova equipe de Saúde Bucal implantada (2009) 70% dos escolares com tratamento completado (Ed.Infantil, 1ª a 4ª série e 8ª série) Resultados Integração da equipe Análise e juízo de dados e informações Mudança comportamental de trabalhadores, gestores, instituições de ensino e usuários, percebendo a Saúde Bucal no conjunto da saúde. “Ninguém educa ninguém. Os homens se educam em comunhão.” Paulo Freire