Transcript Hnilicová, H.: Konsumace alkoholu v ČR a veřejné zdraví

Konsumace alkoholu v ČR
a veřejné zdraví
pár slov na úvod a některá fakta
Seminář Společnosti sociálního lékařství
a řízení péče o zdraví ČLS JEP
Lékařský dům, 26.2.2014
Helena Hnilicová
Alkohol je v ČR po generace osvědčená strategie, jak zvládat
stres či neúspěch…
Charakteristická je všudy přítomná nabídka
alkoholu…
Některá fakta
• V ČR je pravidelné pití alkoholu, zejména piva u velké části
obyvatelstva zcela běžné a lze jej označit za součást „národní
kultury“
• Podle reprezentativního průzkumu společnosti SANEP (2011) bylo
většina (¾ ) respondentů toho názoru, že jsou Češi k alkoholu příliš
benevolentní. Nadpoloviční počet pak zastával názor, že
alkoholismus je v ČR závažným celospolečenským problémem,
který se navíc dále rozmáhá až do úrovně epidemie
• Ve spotřebě alkoholu na hlavu zaujímá ČR DLOUHODOBĚ jedno z
prvních míst na světě, cca 16 l na obyvatele starší 15 let (WHO
2011)
• 50% dětí získá první zkušenost s alkoholem tak, že mu dají napít
vlastní rodiče
• Třetina všech trestných činů je spáchána pod vlivem alkoholu
Některá fakta
• Problémy se závislostí na alkoholu má podle expertních
odhadů okolo 590 000 – 700 000 osob
• Na intoxikaci etanolem zemře ročně kolem 320 osob.
• „Metanolová kauza“ si zatím vyžádala 60 úmrtí, další stále
přibývají...
• Alkohol způsobuje předčasná úmrtí: podílí se na čtvrtině
úmrtí mužů ve věku 35-44 let a na 17 procentech úmrtí
stejně starých žen.
• V incidenci některých onkologických nemocí spojených s
alkoholem zaujímá ČR přední místo
Zdroje: Výroční zpráva o stavu užívání návykových látek, Národní monitorovací středisko pro drogy a
drogové závislosti 2013, Národní onkologický registr, 2009
Alkohol a rakovina v ČR
Alkohol byl prokázán jako rizikový faktor u těchto onkologických
onemocnění (Baan et al., 2007): Ca colorecta, Ca prsu, jater,
ústní dutiny, hltanu, jícnu
Incidence v ČR:
• Ca colorecta: 1. místo na světě
• Ca pankreatu: 1. místo na světě
• Ca ledvin:
1. místo na světě
• Ca jater:
10. místo v Evropě
• Ca dutiny ústní a jícnu: vzestupný trend
Vývoj spotřeby alkoholu v ČR v letech 1980 - 2012
Zdroj: ČSÚ 2011, ÚZIS ČR 2014 vyžádaná data
Spotřeba alkoholu (v litrech na 1 osobu starší 15 let)
12.5
litry čistého alkoholu
12
11.5
11
10.5
10
Počet míst a ošetřených pacientů na záchytkách v ČR
V r. 2012 byl celkový počet záchytek 17; chybí v Ústeckém a Libereckém kraji
Zdroj: ÚZIS ČR
Zákony a alkohol
•
•
•
•
•
•
Zákon č. 379/2005 Sb., o opatřeních k ochraně před škodami působenými
tabákovými výrobky, alkoholem a jinými návykovými látkami
Zákon o přestupcích č. 200/1990 Sb. : § 30 přestupky v oblasti ochrany před
alkoholizmem a jinými toxikomaniemi (podávání alkoholu nezletilým, již opilým,
pracujícím v provozech, kde mohou ohrozit zdraví a životy druhých, nelegální
výroba alkoholu aj.)
Trestný zákon (zákon č. 140/ 1961 Sb., trestní zákon): trestné činy hrubě
narušující občanské soužití (opilství, ohrožení pod vlivem návykové látky ) a trestné
činy proti rodině a mládeži (podávání alkoholu dětem a mládeži)
Zákon č. 61/1997 Sb., o lihu a o změně a doplnění zákona č. 455/1991 Sb., o
živnostenském podnikání (živnostenský zákon), ve znění pozdějších předpisů
Zákon č. 353 /2003 Sb. o spotřebních daních - zdanění alkoholu je v ČR pod
průměrem EU, nižší je v Bulharsku, Rumunsku, Slovensku, na Kypru, ve Slovinsku
Zákon č. 40 /1995 Sb., o regulaci reklamy - § 4 – reklama nesmí vzbuzovat
Zákony a alkohol
• V ČR se osobám mladším 18 let nesmějí alkoholické nápoje prodávat či
podávat a tyto osoby je nesmějí konzumovat v barech nebo v podobných
zařízeních a nesmějí si je ani kupovat v obchodech, supermarketech a
jinde.
• Podávání alkoholu mladistvým lze kvalifikovat jako přestupek (pokuta do
výše 3 – 5000 Kč) , nebo až trestný čin, pokud je to ve větší míře a
opakovaně (odnětí svobody až na 1 rok)
• Alkohol a řízení motorových vozidel: Hladina alkoholu v krvi řidiče
motorového vozidla musí být nulová. Při nedodržení zákona hrozí pokuta
Kč 15 000,– a odebrání řidičského průkazu až na dobu dvou let.
• Zákaz prodeje alkoholických nápojů v autobusech a ve vlacích s
výjimkou jídelních vozů - nedodržuje se!
• Reklama na alkohol je poměrně přísně regulována…
Zákon č. 40/ 1995 Sb., o regulaci reklamy, § 4
Reklama na alkoholické nápoje nesmí:
• nabádat k nestřídmému užívání alkoholických nápojů anebo záporně
či ironicky hodnotit abstinenci nebo zdrženlivost,
• být zaměřena na osoby mladší 18 let, zejména nesmí tyto osoby ani
osoby, které jako mladší 18 let vyhlížejí, zobrazovat při spotřebě
alkoholických nápojů nebo nesmí využívat prvky, prostředky nebo
akce, které osoby mladší 18 let oslovují,
• spojovat spotřebu alkoholu se zvýšenými výkony nebo být užita v
souvislosti s řízením vozidla,
• vytvářet dojem, že spotřeba alkoholu přispívá ke společenskému
nebo sexuálnímu úspěchu,
• tvrdit, že alkohol v nápoji má léčebné vlastnosti nebo povzbuzující
nebo uklidňující účinek anebo že je prostředkem řešení osobních
problémů,
• zdůrazňovat obsah alkoholu jako kladnou vlastnost nápoje.
Nezletilí a alkohol
Případy podávání alkoholických nápojů mládeži
dle § 218 trestního zákoníku
Zdroj: Policejní prezidium ČR, září 2013.
Roky
Zjištěno případů
Objasněno
2008
52
42
2009
52
44
2010
68
53
2011
71
57
2012
101
79
8/2013
80
50
Hospitalizace pro úrazy spojené s alkoholem
v období 14 září - 27. září
2010, 2011, 2012
Počet hospitalizovaných
ÚZIS ČR, vyžádaná data
muži
ženy
muži + ženy
2010
191
59
250
2011
182
60
242
2012
151
44
195
- 21%
- 25%
- 22%
Prohibice: zákaz prodeje destilátů s vyšším
obsahem alkoholu než 20%
Oproti roku 2010
Závěr
• Přestože se ČR formálně připojila k
Evropskému akčnímu plánu o alkoholu již v
období 2000 - 2005 s cílem předcházet a
omezovat škody způsobené alkoholem,
spotřeba alkoholu navzdory tomu neklesá, ale
roste…
• Jak dál?