Transcript Verschillen traditionele grootschalig zorg met kleinschalig wonen

Kleinschalig versus
grootschalig
22-11-2013
www.vanneynsel.nl
Verschillen traditionele grootschalig zorg
met kleinschalig wonen
22-11-2013
www.vanneynsel.nl
UitgangspuntenTraditionele
zorg
- Inspraak van bewoner was vrij laag.
- De traditionele zorg was vooral aanbod gericht en in
veel situaties stond het team centraal en het
medische zorgmodel was uitgangspunt.
- De verpleeghuisarts/behandelend team had een
grote rol in het behandelen van allerlei
zorgproblemen.
- De bewoners met hun familie vertrouwden op het
advies van de dokters en zusters en “leverde zich
eigenlijk aan hen over “
- Medewerkers werkten in grootte teams waarbij
ieder zijn eigen taak had naast de basiszorg.
- De veiligheid van een groot team maakte dat je de
verantwoordelijkheid met andere kon delen of zelfs
neerleggen bij een ander als dat nodig was.
Verschuilen was goed mogelijk
- Vaak waren er leidinggevenden die een hoog
probleemoplossend vermogen hadden.
- Er was een aanbodgericht activiteitenprogramma
dat begeleid werd door de activiteitenbegeleiders.
- Het zorgteam zorgde voor de basiszorg,
vasthoudend aan de klok/tijd .
Het geheim van Park Boswijk
www.vanneynsel.nl
Het geheim van Boswijk
De leefsferen?
Het VV en V kantoor?
Het gebouw?
Het Grand Cafe?
De medewerkers?
De vrijwilligers?
Dat alles…….maar vooral de bewoners, Zij maken
Boswijk tot wat het is en helpen ons de juiste
keuzes te maken.
22-11-2013
22-11-2013
www.vanneynsel.nl
Leefsfeer Middenstand
Bewoners die meestal vroeger een zaak of
bedrijf geleid of gehad hebben. Het
dagelijks leven is altijd bepaald door winkel,
bedrijf, klantenbinding en 24 uur per dag
werken
winkeliers, handelaren,
caféhouders, schilders,
garagehouders en
aannemers
8-4-201522-11-2013
Bewoners die op een of andere
manier in de stad in loondienst
arbeid hebben verricht of een
huishouden hebben gevoerd.
Woning, buurt, familieleven en
het verenigingsleven nemen
belangrijke plaatsen in het
leven van deze mensen in.
De rollen waren meestal
traditioneel verdeeld: de
meeste mannen werkten
buitenshuis, de meeste
vrouwen deden het
huishouden.
8-4-2015
Bewoners die vooral in een
dorp hebben gewoond en
gewerkt, Over het algemeen
“buitenmensen”die eenvoudig
en sober hebben geleefd in
een kleine leefwereld en geen
behoefte hebben aan
“buitenissigheden”
Hadden een kleine
boerderij of tuinderij of
zij die in het dorp in
loondienst waren.
22-11-2013
Bewoners uit verschillende
beroepsgroepen, maar die overwegend
functies in (semi) overheidsdienst
hebben bekleed.
Mensen die over het algemeen behoefte
hebben aan een rustige omgeving, sterk
hechten aan normen en waarden, en zich
bezig houden met zingevende
vraagstukken.
Ambtenaren, personeel in
de gezondheidszorg en
onderwijs, geestelijken,
politie en militairen.
8-4-2015
Bewoners die altijd in een zekere
welstand hebben geleefd, een hoge
opleiding hebben genoten en/of van huis
uit vermogend zijn.
Men hecht over het algemeen aan
privacy, onafhankelijkheid en aan
etiquette.
Artsen, Advocaten,
Notarissen,
Burgemeester, directeur
groot bedrijf,
22-11-2013
VV & V Boswijk
Verenigingen, Vrije Tijd & Vermaak
Bewoners kunnen:
- Lid worden van allerlei verenigingen
- Deelnemen aan workshops en meegaan met
Uitjes
- Uit eten gaan in het Grand Café
- Genieten van optredens
- Genieten van de kapper, een manicure- of
beautybehandeling
- Informatie krijgen over musea, bibliotheek en
schouwburg
Veranderingen financiering
• NU:
•
Betalen voor de extra’s; toertochten, uitjes, beauty, workshops, thema
restaurant, optredens met proeverij
• Toekomst:
•
•
•
Welzijn binnen het zorgzwaarte pakket vindt plaats op de woning
Afhankelijk van de zorgzwaarte gratis lid van een basis aanbod
Alle andere verenigingen, vrije tijd en vermaak worden de kosten voor in
rekening gebracht.
Grand Cafè
Boswijk
22-11-2013
www.vanneynsel.nl
Voordelen kleinschalig wonen
zoals we ze zien op Boswijk
• Meer “Thuis” gevoel voor bewoners
• Aansluiten bij wensen/behoeftes en gewoontes van bewoners
levert rust en meer tevreden bewoners op.
• Medewerkers kennen hun bewoner.
• Het huishouden voeren is de activiteit, bewoners zijn hier
intensief bij betrokken. (wassen, strijken, deels schoonmaken)
• Zelf koken = beter eten
• Medewerkers die van alle markten thuis zijn.
• Meer privacy
• Medewerker is te gast
• Intensiever / frequenter contact met netwerk
• Activiteitenbegeleiders als welzijnsmakelaars met ruim
verenigingsleven
Nadelen
• De voordelen voor zowel de bewoner als
medewerker zijn zo groot, dat de nadelen te
verwaarlozen zijn.
• Als er zich problemen voordoen dan zijn die er
om opgelost te worden.
Wil je dan toch nadelen weten
• Verzuim medewerkers lastiger op te vangen
• Anders organiseren ondersteunende
diensten/facilitair en behandelaars is vereist
• Kost net zoveel, alleen slim je inkomen
gebruiken en efficiënt werken
• Intensiever / frequenter contact met netwerk ook
wanneer dit moeizamer verloopt
• Teamleden ontmoeten elkaar minder.
• Huishoudelijk werk staat medewerkers tegen.
• Witte uniformen uit ,werken in burger
Gap…..
Waar zit die “Gap” nu eigenlijk
• In de hoofden van medewerkers en hun leidinggevenden
en directie, nieuwe dingen implementeren is vaak niet zo
moeilijk, maar oude zaken loslaten kost pas echt veel tijd
en werk.
• In behandelteams die volgens medisch model
willen/blijven werken
• In mensen die de mens achter iedere bewoner niet
durven zien,( wij zijn namelijk zelf ook bewoners van ons
eigen huis)
• In medewerkers, vrijwilligers, behandelaars,
huismeesters, leveranciers die een kleinschalige
woonvorm zien als hun werkplek waar toevallig
bewoners wonen ( of is het het huis van de bewoners en
mogen wij daar komen werken?)
Sturen of ruimte geven
• Leren om ruimte te geven aan medewerkers. Zij
zijn tot veel meer in staat dan zij de afgelopen
jaren hebben gedaan/mogen doen.
• Geen idee, is een gek idee, geef duidelijke
kaders aan en laat ze het gaan doen.
• Lef hebben als leidinggevende is van groot
belang,durf risico’s te nemen en dingen uit te
proberen.
• Heb idealen en een toekomstdroom.
Medewerkers tevredenheid
Kleinschalig wonen
hoge scores
• Lage vertrekgeneigdheid 9,2
• Plezier in het werk 8,1
• Inspraak en overleg met bewoners 8,1
verbeterscores
• Aanvaardbare werkdruk 6,6
• Werkdrukervaring door vergroot
verantwoordelijkheidsgevoel 7,0
• Minder collegiale contacten met directe
teamleden 6,4
Tevredenheid bewoners
kleinschalig wonen
Hoge scores
Ervaren privacy 97%
Ervaringen met inrichting 96%
Ervaren informatie 96%
Verbeterscores
Ervaren beschikbaarheid personeel 58%
Ervaringen met schoonmaak 73%
Omgang met elkaar 82%
Geld vertaald naar rooster
• Dagelijkse bezetting bestaat uit niveau 1-2-3-4
medewerkers (mmz 3 en 4/ verz 2 en 3), zij runnen
in principe een groot gezin.
• Ureninzet per woning per dag is vastgesteld aan de
hand van de begroting.
• Begroting is voor iedere woning 8 bewoners met
ZZP 5 en 2 Bewoners met ZZP 7
• Verschillen in bezetting ontstaan dus door zorg
zwaarte pakketen per woning.
• Teamleden hebben zelf de ruimte om te schuiven
binnen hun dagbezetting. Zwaardere zorgvraag
betekend meer uren inzet per dag.
Afsluiting
en
Vragen