De cliënt centraal, wat nu?

Download Report

Transcript De cliënt centraal, wat nu?

De cliënt centraal, wat nu?

Door Gabrielle Verbeek

• • • • • • • •

Inhoud Achtergrond Context Begrippen en betekenis Dilemma’s Invoering in de praktijk Typologie organisaties Veranderprocessen Werkvormen en instrumenten

Gabriëlle Verbeek © Artemea, Bilthoven, 030-220.3230, www.artemea.nl

Context

Individualisering in de samenleving

Diversiteit neemt toe: verschillen in leefwijze

Van ‘standaard’ naar maatwerk

Veranderende opvattingen rol expert en cliënt

Toename mensen met handicaps (lichamelijk, geestelijk)

Participatie van mensen met handicaps/chronische ziekte

“Een beperking is geen excuus”

Gabriëlle Verbeek © Artemea, Bilthoven, 030-220.3230, www.artemea.nl

Terminologie

Spraakverwarring

Gebruik verschillende begrippen

Van algemeen naar specifiek

Taalproblemen

Taal en weerstand

Gabriëlle Verbeek © Artemea, Bilthoven, 030-220.3230, www.artemea.nl

Vraaggerichte zorg

Een zorg die is afgestemd op individuele behoefte van cliënt Cliënt is (soms sterk) zorgafhankelijk

• • •

Zorgaanbieder: verantwoordelijk voor kwaliteit coördinatie planning

Gabriëlle Verbeek © Artemea, Bilthoven, 030-220.3230, www.artemea.nl

Vraaggestuurde zorg

Cliënt regelt en stuurt eigen aanbod aan Heeft daarvoor concrete middelen Cliënt die zelfstandig is.

Cliënt verantwoordelijk voor: eigen leven

• •

inclusief het krijgen van zorg planning, coördinatie, kwaliteit (deels) Soms: uitbesteden van ‘regeltaken’, altijd zelf de regie

Gabriëlle Verbeek © Artemea, Bilthoven, 030-220.3230, www.artemea.nl

Uitdagingen cliëntenkant

Vraaggericht is niet: ‘vraaggezwicht’!

Van een standaardaanbod naar een individueel aanbod: minder vanzelfsprekend dan het lijkt Welke vragen hebben cliënten eigenlijk?

“Wat is de vraag achter de vraag?”

Gabriëlle Verbeek © Artemea, Bilthoven, 030-220.3230, www.artemea.nl

Uitdagingen medewerkers en organisatie

Welke (nieuwe) competenties heb je nodig? Hoe zorg je dat je met elkaar als organisatie dit doet terwijl de ontwikkeling intern divers is?

Bezuinigen, goedkoper werken en dan ook nog vraaggericht of vraaggestuurd….

Gabriëlle Verbeek © Artemea, Bilthoven, 030-220.3230, www.artemea.nl

Actoren

Opstelling van actoren: cliënt, zorgverlener en organisatie cliënt uit handen geven structureren en beslissen zorgverlener organisatie strakke regels regie hebben overlaten keuzes flexibel Gabriëlle Verbeek © Artemea, Bilthoven, 030-220.3230, www.artemea.nl

Typologie van aanbodgerichte, vraaggerichte en vraaggestuurde organisatie Structuur Aanbodgerichte organisatie

bureaucratie

centralisatie

monodisciplinair

gescheiden diensten

Vraaggerichte organisatie Vraaggestuurde organisatie

team-based

multidisciplinair

locaties

integraal management

individu-based

zelfstandige eenheden

decentralisatie

faciliterend management

Cultuur

rollen / functie

intern gericht

top-down

probleemvermijdend

taken

teamgeest

top-down / bottum-up

probleem-oplossend

persoonsgericht

extern / klantgericht

bottum-up

probleem voorkómend

Managementstijl

directief / laissez-faire

Beheer Typologie

standaardisatie

top-down budgetbeheer

professionele bureaucratie

participatief / coachend

locatie: budgetbeheer

deelbudget team

divisiestructuur

coachend / participatief

individueel budget

cliënt budgetbewaker

adhocratie / dienstverlening

Gabriëlle Verbeek © Artemea, Bilthoven, 030-220.3230, www.artemea.nl

Organisatie-ontwikkeling te a mbuilding MT nie uw e be e lde n w e rkpla a tse n ka nte le n w e rkproce sse n a a npa sse n Cliënten clië nte n a ls ge spre kspa rtne r clië nte n la te n sture n le e fpla n ma tching pe rsoonlijk be ge le ide rscha p a fste mming w e rk / le e fritme Medewerkers MBW A individue le ga ngma ke rs le e rtra je cte n Vraagsturing PGB kla nte na na lyse Werksturing vra a gge stuurde te a ms Maatschappij externe omgeving

Gabriëlle Verbeek

SW OT

© Artemea, Bilthoven, 030-220.3230, www.artemea.nl

stra te gische sa me nw e rking

Faciliterend management

• • • • • • • •

Voorbeeldwerking Sturen, confronteren plus ruimte geven en loslaten Coachen en werven op competenties en houding Aanpassen van werkorganisatie Beperken ballast Organisatie vereenvoudigen voor cliënt en medewerker Kernproces faciliteren Handige ‘vraaggestuurde’ technologie

Gabriëlle Verbeek © Artemea, Bilthoven, 030-220.3230, www.artemea.nl