Recidiverende UVI

Download Report

Transcript Recidiverende UVI

Recidiverende cystit, udredning og
behandling
RECIDIVERENDE UVI
•
Definition: > 2 urinvejsinfektioner på 6 mdr./3
urinvejsinfektioner på 12 mdr.
RECIDIVERENDE UVI
Diagnose:
STIX: + infektion: >90% pos. nitrit
5-25% neg. leuco!
skyldes:
koncentreret urin
glucosuri
højt indtag af C-vitamin
D+R
RECIDIVERENDE UVI
Re-infektion, dvs. infektion med forskellige patogene
bakterier skyldes oftest ”dårlige vaner”.
Udredes med:
vv-skema
F+R
GU
RECIDIVERENDE UVI
Persisterende bakteriuri (samme patogene bakterie) skyldes ofte er
underliggende funktionelt eller anatomisk problem i urinvejene, f.eks.
sten
obstruktion
(hydronefrose/atrofisk nyre)
fistel
divertikel i uretra
Kureres først når den tilgrundliggende årsag behandles.
RECIDIVERENDE UVI
Ved manglende fund af funktionel eller anatomisk
abnormitet tages hånd om problemet ved
”gode råd/leveregler”
Vagifem (postmenopausale)
lavdosis AB, f.eks. Trimethoprim eller
nitrofurantoin (< 50 år)
blæreskylninger