Transcript Hvad er neurofaglig viden? - Dansk selskab for Neurorehabilitering

Hvad er neurofaglig viden?
Navn (Sidehoved/fod)
1,5 kg fedt – 100 milliarder celler – 7 millioner års udvikling
Hvad er neurofaglig viden?
• Det er den viden og de kompetencer som den enkelte
fagperson skal besidde, for at kunne indgå i det samlede
rehabiliteringstilbud til mennesker med erhvervet hjerneskade
- på et kompetent og gradueret fagligt grundlag.
• dette kræver såvel mono-, som tværfaglige kompetencer.
• Og dermed indsigt i ikke kun egne, men - også andre
faggruppers kompetencer.
3
Hvad er med til at sætte rammen?
• Den historiske udvikling
• Rehabiliteringsbegrebet
• ICF forståelsesramme og statusrapport
• Sundhedsstyrelsens MTV
• Sundhedsstyrelsens forløbsprogrammer for rehabilitering af
børn og voksne med erhvervet hjerneskade.
• Sundhedsstyrelsens specialeplanlægning
Hvad er neurorehabilitering?
”Rehabilitering af mennesker
med nedsat funktionsevne
forårsaget af neurologisk
sygdom er en række af
indsatser, som har til formål
at sætte den enkelte i stand
til at opnå og vedligeholde
den bedst mulige fysiske,
sansemæssige,
intellektuelle, psykologiske
og sociale funktionsevne.”
WHO.
Hjerneskadede er en særlig
udfordring:
Kombinationen af fysisk,
kognitiv, kommunikativ,
følelses- og adfærdsmæssig
dysfunktion stiller særlige
krav til de professionelle, til
patient og pårørende.
•Sundhedsområdet
•Socialområdet
•Undervisningsområdet
•Beskæftigelsesområdet
5
ICF ramme for neurorehabilitering
Funktionsevne
Kropsniveau:
fysisk/autonomt
visuelt/kognitivt/
følelse/kommunikativt
Omgivelsesfaktorer:
arbejdsplads
hjem/transport/samfund
sundheds/sociale tilbud
Aktivitet:
mobilitet/stand/gang
basal ADL
udvidet ADL
Deltagelse:
uddannelse/arbejde/
fritid/familie/socialt
Personlige faktorer:
sundhedsmæssig adfærd
tilpasning/anden sygelighed
alder-køn
Hvilke faggrupper er involveret?
Sygeplejerske
Audiologopæd
Neuropsykolog
pædagog
Speciallæge
Social- og sundhedsassistent
Praktiserende læge
Social- og sundhedshjælper
Fysioterapeut
Socialrådgiver
Ergoterapeut
Speciallærer
UU-vejleder
Diætist
Beskæftigelsesvejleder
7
Interdisciplinært samarbejde
Fælles:
•Vurdering
•mål
•Planlægning
•Prioritering
•Revurdering
•Justering
•Forståelsesramme
•Sprog
•Tidsplan
•Klar opgavefordeling
•Effektiv kommunikation
Formål:
At rehabiliteringsindsatsen
foregår hensigtsmæssigt
som et koordineret,
sammenhængende forløb
uden unødig forsinkelse og
på et højt fagligt niveau
8
Graduerede neurorehabiliteringstilbud:
Baggrund: Opgør med one-size-fits-all tankegangen.
1.”Øvelse gør mester”, 2. Sjældenhed/kompleksitet, 3. ressourcer.
13.000 forløb/år:
18.000 forløb/år:
Regional (fase II):
Kommunal (fase III):
• Hovedfunktion (90%)
• Basalt niveau
• Regional specialiseret (7%)
• Avanceret niveau
• Højt specialiseret (3%)
• Specialiseret niveau
Kompetenceudvikling:
• Forløbsprogrammerne stiller krav til de faglige kompetencer
samt til en tværfaglig forståelse og tilgang i opgaveløsningen.
• For at sikre høj faglig kvalitet bør regioner og kommuner sikre
tilstrækkelig og opdateret neurofaglig viden blandt alle
involverede faggrupper.
• Det er væsentligt at de videnskabelige og faglige selskaber
definerer neurofaglig viden samt beskriver
kompetenceniveauer for de enkelte faggrupper på forskellige
specialiseringsniveauer, både på sygehus og i kommunen.
• Regioner og kommuner bør aftale, hvordan de nødvendige
kompetencer tilvejebringes og udnyttes på tværs af sektorer
10
Nationale faglige retningslinjer (I):
• Forløbsprogrammerne beskriver rehabiliteringsindsatsen
overordnet. For at sikre implementering af de beskrevne
indsatser er der behov for udarbejdelse af konkrete faglige
retningslinjer.
• De videnskabelige og faglige selskaber bør indgå i dette
arbejde og identificere områder med behov for retningslinjer
og prioritere rækkefølgen af udarbejdelsen af disse.
• Det sker i Sundhedsstyrelsens regi. Fra politisk side er det nu
bestemt, at der skal udarbejdes faglige retningslinjer for -
11
Nationale faglige retningslinjer (II):
① Den terapeutiske indsats (fokus på fysio- og ergoterapi) til
②
③
④
⑤
patienter med cerebral parese
Den terapeutiske indsats (fokus på fysio- og ergoterapi) til
patienter med sclerose
Den terapeutiske indsats (fokus på fysio- og ergoterapi) til
patienter med apopleksi
Udredning, behandling og rehabilitering af personer med
mentale funktionsnedsættelser som følge af erhvervet
hjerneskade – nu kun for fase III?
Udredning og behandling af psykiatrisk komorbiditet hos
børn og unge med erhvervet hjerneskade
⑥ 1, 2 ,3 og 5 planlægges udarbejdet maj – september 2012
12
Den videre proces?
• Dagen i dag….
• Det videre arbejde med udarbejdelse af nationale faglige
retningslinjer i Sundhedsstyrelsens regi.
• Udarbejdelse af monofaglige kompetence beskrivelser • DSNR, DSA, Sundhedsstyrelsen, de faglige selskaber,
regioner og kommuner. Hvis er initiativet?
• Inspiration fra udlandet.
• Myndighedsgodkendte formaliserede efteruddannelsesforløb
13