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Propagazione dei tumori maligni
La più importante proprietà dei tumori maligni e
quella di propagarsi in tessuti impropri con
invasione dei tessuti circostanti e propagazione a
distanza del tumore senza che necessariamente
esista una continuità tra tumore primario e tumore
secondario (metastatizzazione).
Invasione locale (Carcinoma baso-cellulare cutaneo)
Invasione sistemica (Adenocarcinoma del polmone)
Invasione Locale
Fattori di invasione
pressione meccanica
motilità cellulare
capacità di migrazione
liberazione di MMPs
Fattori di resistenza
caratteristiche fisiochimiche
proteine della ECM
stabilità metabolica
presenza di inibitori specifici
delle
Invasione della ECM: teorie
Pressione meccanica
Migrazione cellulare
Enzimatica
Liotta: modello multifattoriale
A) Distacco delle cellule tumorali dal tumore primario
B) Adesione delle cellule tumorali ai componenti della ECM
C) Degradazione della ECM
D) Migrazione delle cellule tumorali nella regione
modificata dalla digestione enzimatica
E) Entrata nel circolo sanguigno
F) Emigrazione delle cellule tumorali superstiti dal circolo
ematico ai tessuti extra-vascolari e disseminazione
sistemica
G) Impianto e sopravvivenza
H) attecchimento e formazione delle metastasi
Disseminazione ematica
Disseminazione ematica II°
Localizzazione metastatica
-
Vicinanza anatomica
Filtro anatomico
Organo-specificità
Esosomi e microRNA