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Associazione di Categoria iscritta negli elenchi ricognitivi del MISE ai sensi della L. 4/2013
SCHEDA DI ISCRIZIONE CORSO:
PRIMO SOCCORSO
CON PROVE PRATICHE DI MEDICAZIONE E BLSD-A
Il corso è valido 10 CFP ai fini dell’aggiornamento professionale obbligatorio
24 e 25 marzo 2017
Presso Pubblica Assistenza Borgotaro e Albareto – via Torresana, 2
Il/ la sottoscritto/a:
NOME _____________________________________COGNOME___________________________________________
VIA________________________________________________________________________________N.___________
CITTA’______________________________________________CAP_______________PR_______________________
C.F._______________________________________P.IVA_________________________________________________
E-mail:____________________________________________________TEL:__________________________________
Socio Aigae Tess. N°___________
CHIEDE l’ISCRIZIONE al Corso di Primo soccorso – BLSD-A
e si impegna a:
- inviare il presente modulo di iscrizione, compilato e firmato a [email protected]
-
versare la quota di partecipazione di € 75,00
Le domande saranno accolte in ordine cronologico di arrivo.
SARA’ la SEGRETERIA a dare il via libera al pagamento
TERMINI ISCRIZIONI: ENTRO e NON OLTRE le ore 13:00 del 21 marzo 2017
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MODALITA’ PAGAMENTO
bonifico bancario intestato a AIGAE – Associazione Italiana Guide Ambientali Escursionistiche
IBAN: IT19G0877872890000007318588
Riportando nella causale: nominativo + iscrizione corso Primo soccorso del 24/25-03-17
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NOTE: per il rilascio delle certificazioni è OBBLIGATORIO partecipare sia alla prima che alla seconda
parte di venerdì 24, oltre a quella di sabato 25 marzo.
Autorizzo il trattamento dei dati ai sensi del dlgs 193/2003 ai soli fini della partecipazione ai momenti formativi AIGAE
DATA________________________FIRMA___________________________________
Associazione Italiana Guide Ambientali Escursionistiche
Via Dante Alighieri, 61 45019 Taglio di Po (RO) tel 0426 1900917 – fax 0426 1900668 – mail: [email protected]
P.IVA: 01463770535 – C.F.: 92021440539 - www.aigae.org