Allegato n. 1 DD n. 336 del 27 febbraio 2017 1

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Allegato n. 1 D.D. n. 336 del 27 febbraio 2017
(spazio riservato all'Ufficio)
N. prot.:______________________________del______/_____/2017_entrata U.O.: 114 Matr. ________ Mot: 3
classifica:001 006 003- riferimento in codice: SELEZIONE: N. 2017-114-5.
Al Responsabile della Direzione Organizzazione Cultura e Turismo del Comune di Rimini
Io sottoscritto/a __________________________________________________________________________________
nato/a ___________________________________________________________ il ____________________________
codice fiscale ___________________________________________________________________________________
residente a: cap ________________ città ___________________________________________ prov. _____________
in via ____________________________________________________ n. ________ tel. ________________________
fax _________________________ cell. ______________________ e-mail __________________________________
chiedo
1. di essere ammesso/a alla selezione pubblica preordinata all’individuazione del soggetto con il quale
costituire un rapporto di lavoro a tempo determinato di estensione pari alla durata residua del mandato
amministrativo in corso, salvo proroga o rinnovo, per la copertura del posto di Dirigente responsabile della
Unità operativa Diritto allo Studio e Servizi amministrativi Pubblica Istruzione (codice selezione
(codice selezione 2017-114-5).
1.
2. e, a tal fine, sotto la mia personale responsabilità, ai sensi degli artt. 46 e 47 del DPR 28 dicembre 2000 n.
445,
dichiaro
•
di essere consapevole delle sanzioni penali previste dall’art. 76 del D.P.R. 28 dicembre 2000, n. 445, per le
ipotesi di falsità in atti e di dichiarazioni mendaci, ed inoltre della decadenza dai benefici eventualmente
conseguenti al provvedimento emanato sulla base delle dichiarazioni non veritiere ai sensi di quanto
stabilito dall’art. 75 del stesso decreto;
•
di aver ricevuto l’informativa sul trattamento dei dati personali di cui all’art. 13 del D. Lgs. 30 giugno 2003, n.
196, inserita all’interno dell’avviso pubblico di selezione;
•
che le mie generalità sono quelle sopra indicate;
•
che il recapito ove inviare le comunicazioni relative alla presente selezione:
corrisponde al luogo della mia residenza;
(se diverso dalla residenza) è il seguente:
via _________________________________________________________ n. ______ c.a.p. ____________
Comune________________________________________________________________ provincia _________;
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•
di essere a conoscenza di tutti i requisiti generali e specifici d’accesso previsti dall’avviso pubblico
(art. 2, commi 1 e 2) e di esserne in possesso;
di possedere i seguenti requisiti specifici:
a. diploma di laurea (art. 2, comma 2, lettera a): _________________________________________________
_________________classe (solo per lauree nuovo ordinamento) _______ conseguita presso (indicare
l’Ateneo)
________________________________ di ___________________________________ nell’anno
__________________;
b. di possedere la seguente esperienza utile per l'accesso (art. 2, comma 2 lettera b):
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
_____________________________________________;
c. di non avere in essere nessuna causa di inconferibilità o incompatibilità di incarichi presso le pubbliche
amministrazioni di cui al D.lgs. n. 39 dell’8 aprile 2013 (art. 2, comma 2 lettera c).
Data __________________
Allego:
-
CURRICULUM VITAE ET STUDIORUM (redatto nella forma della dichiarazione sostitutiva dell’atto di
certificazione e dell’atto di notorietà);
fotocopia documento d’identità.
firma (non autenticata)
________________________
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