Transcript Aanvraagformulier openbaar

Gegevens bevoegd gezag
Referentienummer
Formulierversie
2017.01
Datum ontvangst
Aanvraaggegevens
Publiceerbare aanvraag/melding
Aanvraagnummer
2832677
Aanvraagnaam
Brandveiliggebruik Beukelaarweg
Uw referentiecode
2016-17
Ingediend op
28-02-2017
Soort procedure
Uitgebreide procedure
Projectomschrijving
Herbestemmen 3 kantoorunits naar 3 hotelappartementen
aan de Beukelaarweg 19-31 te Bleskensgraaf
Opmerking
Nieuwe gebruiksfunctie is reeds in vooroverleg met de
gemeente goedgekeurd voor een termijn van 10 jaar.
Gefaseerd
Nee
Blokkerende onderdelen weglaten
Nee
Kosten openbaar maken
Nee
Bijlagen die later komen
Situatie is op tekening aangegeven
Bijlagen n.v.t. of al bekend
verder compleet
Bevoegd gezag
Datum aanvraag: 28 februari 2017
Naam:
Gemeente Molenwaard
Postadres:
Postbus 5
2970 AA Bleskensgraaf
Telefoonnummer:
14 0184
E-mailadres:
[email protected]
Website:
www.gemeentemolenwaard.nl
Contactpersoon:
Team Vergunningen
Bereikbaar op:
09.00u - 17.00u
Aanvraagnummer: 2832677
Pagina 1 van 2
Overzicht bijgevoegde modulebladen
Aanvraaggegevens
Locatie van de werkzaamheden
Werkzaamheden en onderdelen
Bouwwerk brandveilig gebruiken
• Brandveilig gebruik
Bijlagen
Datum aanvraag: 28 februari 2017
Aanvraagnummer: 2832677
Pagina 2 van 2
Locatie
Formulierversie
2017.01
1
Adres
Postcode
2971VL
Huisnummer
19
Huisletter
-
Huisnummertoevoeging
-
Straatnaam
Van Beukelaarweg
Plaatsnaam
Bleskensgraaf ca
Gelden de werkzaamheden in deze
aanvraag/melding voor meerdere
adressen of percelen?
Specificatie locatie
Datum aanvraag: 28 februari 2017
Aanvraagnummer: 2832677
Ja
Nee
Deze aanvraag geld ook voor de adressen 21 t/m. 31
Pagina 1 van 1
Brandveilig gebruik
Formulierversie
2017.01
1
2
Situaties
Welke vergunningplichtige
situatie(s) zijn van toepassing?
U verschaft bedrijfsmatig of in het kader van verzorging
nachtverblijf aan meer dan 10 personen
U verschaft dagverblijf aan meer dan 10 personen
jonger dan 12 jaar
U verschaft dagverblijf aan meer dan 10 personen met
een lichamelijke of verstandelijke handicap
Welke meldingplichtige situatie(s)
zijn van toepassing?
Het gebouw of het bouwwerk is bedoeld voor het verblijf
van meer dan 50 personen
Er is sprake van kamergewijze verhuur met 5 of meer
wooneenheden
Er wordt met behulp van een gelijkwaardige oplossing
aan de rechtstreeks werkende voorschriften van het
Bouwbesluit 2012 voldaan
Geen van bovenstaande situaties
Naam
Naam van het bouwwerk
3
4
5
Locatie
Postcode
2971VL
Huisnummer
19
Huisnummertoevoeging
-
Straatnaam
Van Beukelaarweg
Plaatsnaam
Bleskensgraaf ca
Kadastrale aanduiding
-
Algemene gegevens
Hoeveel bouwlagen heeft het
bouwwerk?
2
Wat is de totale bruto
vloeroppervlakte van het bouwwerk
in m2?
378
Wat is de hoogte van de hoogste
vloer boven maaiveld in dm?
30
Voor hoeveel personen is het
bouwwerk bestemd?
12
Aanvang en einde van het gebruik
Op welke datum zal het bouwwerk
in gebruik worden genomen?
Datum aanvraag: 28 februari 2017
Beukelaarweg
Aanvraagnummer: 2832677
01-05-2017
Pagina 1 van 2
Geef eventueel een toelichting op
de datum van in gebruikname
6
Z.s.m. na gereed van de ombouwwerkzaamheden zal
dit deel van het gebouw in zijn nieuwe functie in gebruik
genomen gaan worden.
Gaat het om seizoensgebonden
gebruik?
Ja
Nee
Is het gebruik tijdelijk?
Ja
Nee
Hoeveel hele jaren wordt het
bouwwerk gebruikt?
10
Hoeveel maanden wordt het
bouwwerk gebruikt?
12
Daadwerkelijk gebruik
Voor welk gebruik vraagt u een
gebruiksvergunning aan of doet u
een gebruiksmelding?
Hotelappartmenten
Welk ander gebruik heeft het
bouwwerk?
Kantoor / Opslag / werkplaats
Voor welke activiteiten wordt het bouwwerk incidenteel gebruikt?
Nr
Activiteit
Aantal keer per jaar
Aantal deelnemers/
bezoekers
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7
8
Brandmeldinstallaties
Welke brandveiligheidinstallaties
zijn er in het bouwwerk aanwezig?
Brandmeldinstallatie
Andere brandveiligheidinstallaties
Er zijn geen installaties aanwezig
Welke andere
brandveiligheidinstallaties zijn er in
het bouwwerk aanwezig?
Noodverlichting
Noodstroomvoorziening
Rook- en warmteafvoerinstallatie
Overdrukinstallatie
Automatische brandblusinstallatie (sprinkler)
Rookdetectie die is gekoppeld aan het ontruimingsalarm
ter plaatse van doodlopende einden
Ontruimingsalarminstallatie (bij nieuwe installaties
geïntegreerd in de brandmeldinstallatie)
Geen van bovenstaande installaties
Algemeen
Ruimte voor aanvullende informatie
Datum aanvraag: 28 februari 2017
Aanvraagnummer: 2832677
In het pand is een BMC aanwezig, maar i.v.m. de
kleinschaligheid van de nieuwe functie is het niet
noodzakelijk een BMC geinstalleerd te hebben, in
de verkeersruimten zullen de aanwezige detectie en
veiligheidssystemen in takt gelaten worden, de rookmelders
in elke afzonderlijk BC zullen aan elkaar gekoppeld worden.
Pagina 2 van 2
Formulierversie
2017.01
Bijlagen
Formele bijlagen
Datum aanvraag: 28 februari 2017
Naam bijlage
Bestandsnaam
Type
Datum
ingediend
Status
document
BT00-28022017_PDF
BT00-28022017.PDF
Plattegrond brandveilig
gebruik
2017-02-28
In
behandeling
BT01-28022017_PDF
BT01-28022017.PDF
Gelijkwaardigheid
brandveilig gebruik
Plattegrond brandveilig
gebruik
2017-02-28
In
behandeling
brandveiligheidsrapport_pdf
brandveiligheidsrapport.pdf
Gelijkwaardigheid
brandveilig gebruik
2017-02-28
In
behandeling
Aanvraagnummer: 2832677
Pagina 1 van 1