Transcript isde-delega - ISDE PADOVA

DELEGA PER INTERVENIRE IN ASSEMBLEA STRAORDINARIA
ASSOCIAZIONE ITALIANA MEDICI PER L’AMBIENTE sez. di Padova
sabato 18 febbraio 2017
prima convocazione alle ore 6,00, seconda convocazione alle ore 10,00
presso la sede della Scuola Veneta di Medicina Generale
via Pelosa 78, Caselle di Selvazzano (Pd)
Io sottoscritto/a ………………………………………………………………………
nato/a a …………………………………………………… il ………………………
Codice Fiscale …………………………………………………………………….
socio/a dell’Associazione Medici per l’Ambiente
DELEGO
il Sig./la Sig.ra ………………………………………………………………………
Codice Fiscale ………………………………………………………………………
a rappresentarmi all’Assemblea Straordinaria di cui al precedente Ordine del Giorno,
con relative modalità di voto secondo il nuovo Statuto, con tutte le più ampie facoltà e
poteri di voto.
Nelle Assemblee di Sezione è ammesso il voto per delega nella misura di una per
socio.
Data________________
Firma ______________________________________
INTERNATIONAL SOCIETY OF DOCTORS FOR THE ENVIRONMENT
ASSOCIAZIONE MEDICI PER L’AMBIENTE - ISDE ITALIA
Rapporto consultivo con l'OMS (Organizzazione Mondiale della Sanità)
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