Transcript 0000511-01_17 Plaatsen van ProACT ballonnen (afd

In overleg met uw behandelend arts heeft u besloten tot een operatie om ProACT ballonnen te
laten plaatsen. In deze folder kunt u lezen hoe de operatie verloopt en welke nazorg wordt
gegeven.
Wat is een ProACT behandeling
De blaasfunctie wordt geregeld door een gezonde blaas en goed functionerende sluitspieren
en bekkenbodemspieren. Het echter mogelijk dat de sluitspieren niet goed meer werken,
bijvoorbeeld na een prostaatoperatie. U kunt last krijgen van urineverlies als u hoest, niest,
tilt of tijdens het lopen. Deze vorm van urineverlies heet stress-incontinentie. De ProACT
behandeling is bedoeld om ongewenst urineverlies en de daarbij horende ongemakken te
voorkomen. ProACT staat voor Aanpasbare Continentie Therapie en is bedoeld voor mannen.
De ProACT ballon is gemaakt van siliconenrubber. Het product bevat geen latex.
Voorbereiding
U krijgt van het ziekenhuis een brief wanneer uw operatie plaatsvindt. Voor de dag van
opname wordt u gebeld. Tijdens dit gesprek worden nog aanvullende vragen met u
doorgenomen. Als u bloedverdunners gebruikt, staat in de brief aangegeven wanneer u
hiermee kunt stoppen. Dit zal altijd in overleg zijn met de specialist die u de bloedverdunners
heeft voorgeschreven.
De dag van opname
U wordt op de avond voor de operatie verwacht op de afdeling Urologie (10 Noord).
Indien nodig, zullen dan de laatste voorbereidingen getroffen worden voor de operatie.
U slaapt 1 nacht in het ziekenhuis. Er zijn geen aparte mannen– of vrouwenkamers aanwezig.
De volgende dag gaat u naar de operatiekamer en wordt u verder voorbereid op de operatie.
Plaatsen van ProACT ballonnen
Afdeling Urologie
De operatie
De operatie gebeurt doorgaans onder narcose en kan niet onder lokale verdoving gedaan
worden.
De uroloog plaatst via een kleine ingreep een ballonnetje aan weerszijden van uw plasbuis,
ter hoogte van de blaasuitgang. De ballonnen worden gevuld met een mengsel van contrastvloeistof en steriel water. Daardoor zijn de ballonnetjes op elk gewenst moment zichtbaar
voor röntgenopname. Het vullen vindt plaats via een klein ventiel wat zich in de balzak
bevindt. Het vullen gaat via een kleine injectie. De ballonnetjes worden gevuld met vloeistof
totdat deze de plasbuis dichtdrukken. Er is dan geen ongewenst urineverlies meer. Het grote
voordeel van deze techniek is dat de ballonnen bijgevuld kunnen worden mocht (nog) niet
het gewenste resultaat bereikt worden.
De operatie duurt gemiddeld 25 minuten.
ProACT ballonnen
Na de operatie
Na afloop wordt u weer terug gebracht naar de afdeling. U heeft na de operatie een slangetje
in de plasbuis die naar uw blaas gaat. Dit is een katheter. De urine wordt tijdelijk
opgevangen in een zak. De katheter gaat er na enkele uren eruit.
U voelt de ballonnen niet, wel kunt u de beide ventieltjes in uw balzak voelen.
Als alles verder in orde is, er geen bloedverlies is, de pijnklachten acceptabel zijn, u weer
zelfstandig kunt plassen en u verder geen hinder meer van de operatie ondervindt, kunt u
naar huis. Veelal krijgt u ter voorkoming van infecties een antibioticakuur mee voor enkele
dagen. Wij raden u aan iemand te vragen om u naar huis te begeleiden en niet alleen naar
huis te gaan.
Complicaties
Er is een kleine kans op een infectie. Mocht dit gebeuren, dan zullen de ballonnen eventueel
verwijderd moeten worden en opnieuw geplaatst worden.
2
Weer thuis
Het is mogelijk dat u 1 of 2 dagen na de operatie resultaat van de behandeling merkt. Door
de operatie kan het weefsel rondom de ballonnen wat opzwellen en de plasbuis wat meer
dichtdrukken. Hierdoor ervaart u het effect van (mogelijk) minder urineverlies.
Na 1 of 2 weken is het weefsel tot rust gekomen en gaat u (mogelijk) meer urine verliezen.
Dit is een normale situatie. Dit betekent niet dat de operatie mislukt is. U krijgt een afspraak
op de polikliniek om de ballonnen voor de eerste keer te laten bijvullen. Het operatiegebied
moet echter enkele weken rust krijgen voordat de ballonnen bijgevuld kunnen worden.
De eerste weken adviseren wij u om het rustig aan te doen. Wij ontraden activiteiten zoals
zwaar tillen, sporten en fietsen voor ongeveer 4 weken, evenals het seksueel actief zijn.
Het is belangrijk dat u let op pijn, roodheid van de wondjes en op uw urine. Als u twijfels
heeft dan kunt u het beste contact opnemen met de polikliniek Urologie.
De ProACT ballonnen reageren niet op metaaldetectie.
Vervolgafspraak op de polikliniek
U heeft via de afdeling een vervolgafspraak gekregen. De eerste afspraak op de polikliniek is
meestal na ongeveer 4 weken. U wordt dan verwacht op de polikliniek Urologie.
De verpleegkundige zal de wondjes van de operatie controleren. Tijdens dit eerste
polikliniekbezoek zullen de beide ballonnen iets gevuld worden. Dit gebeurt via twee kleine
injecties (links en rechts). De eerste bijvulling kan even gevoelig zijn vanwege het ontplooien
van de ballonnen in een net geopereerd gebied.
U krijgt een dagboek mee waarin u gedurende 2 dagen kunt bijhouden hoeveel u heeft
gedronken en hoeveel urine u heeft geproduceerd.
De verpleegkundige maakt een vervolgafspraak met u om het effect te evalueren. Houdt u
rekening met een aantal afspraken in korte tijd. De ballonnen worden in etappes gevuld tot
het gewenste resultaat is dat u zo goed als geen urineverlies meer heeft.
Als u vermoedt dat de ballonnen, nadat deze gevuld zijn, niet (meer) goed werken, neemt u
dan contact op met de polikliniek Urologie. Het kan zijn dat een van de ballonnen lek
geraakt is of verschoven. Via een röntgenopname kan dit gecontroleerd worden. U kunt
zonder problemen een MRI-scan of CT-scan ondergaan.
3
Vragen
Heeft u vragen, neemt u dan contact op met de polikliniek Urologie, op
Tot slot
De informatie in deze folder is bedoeld als extra informatie naast het gesprek met uw
behandelend arts. Bijzondere omstandigheden kunnen tot wijzigingen aanleiding geven.
Mocht u na het lezen van deze informatie nog vragen hebben, stelt u deze dan gerust aan uw
0000511
© Erasmus MC - Patiëntencommunicatie - 01/17
arts of verpleegkundige.
Aan de inhoud van deze folder kunnen geen rechten worden ontleend
telefoonnummer (010) 704 01 46.
www.erasmusmc.nl