Transcript modulo iscrizione stage zaffino

SCHEDA DI ISCRIZIONE STAGE MARIA ZAFFINO
NOME SCUOLA O SOCIETA’:
INDIRIZZO:
TEL:
MAIL:
INSEGNANTE:
ELENCO PARTECIPANTI
ORD.
NOME E COGNOME
BASE
INTERMEDIO
AVANZATO
QUOTA
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
TOTALE EURO___________________
1 STAGE 25,00 EURO
2 STAGE 45,00 EURO
3 STAGE 65,00 EURO
Riconoscimenti e partners:
Sede Legale ufficio di presidenza : Viale Regina Margherita, 21 Palermo 90138–Tel/Fax 0915080389
Cod. fiscale: 97282220827 Partita Iva: 06167250825
www.federsportitalia.it - www.cifesicilia.it Mail: [email protected]