Transcript Mod. domanda iscrizione - Comune di San Marco Argentano

Comune di Roggiano Gravina
Pro Loco Roggiano Gravina
Comune di San Marco Argentano
Pro Loco San Marco
Comune di San Sosti
Pro Loco San Sosti
CARNEVALE DELLA VALLE DELL’ESARO
DOMANDA DI ISCRIZIONE CARRI ALLEGORICI E GRUPPI
MASCHERATI
Il sottoscritto _______________________________________ nato a ________________________
il _____________ residente a ________________________in via _________________________
n._____,tel._____________________ , email _______________________________ in proprio ed
in qualità di rappresentante del __ carro allegorico o
gruppo mascherato
CHIEDE
di partecipare al Carnevale della Valle dell’Esaro nell’ambito delle Sfilate che si terrano secondo il
seguente calendario:
Sabato 25 Febbraio - Scalo San Marco Argentano (raduno Centro Commerciale La Torre)
Domenica 26 Febbraio - Centro San Marco Argentano (raduno Largo Rocco Trento - Cupola)
Lunedì 27 Febbraio - Roggiano Gravina (raduno Via Vittorio Emanuele)
Martedì 28 Febbraio - San Sosti (raduno Via Piano della Fiera)
1. Denominazione carro: __________________________________________________________
2. Denominazione gruppo mascherato:________________________________________________
Il sottoscritto inoltre dichiara, nella suddetta qualità e sotto la propria responsabilità, di essere
delegato ad intrattenere tutti i rapporti con il comitato organizzatore, compresa la riscossione degli
eventuali contributi riconosciuti a seguito della partecipazione alla manifestazione.
Luogo e data ________________________________
IL RAPPRESENTANTE