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祛风湿药
一、含义：以祛风湿为主要功效，治疗痹证的药
物，称为祛风湿药。
二、功效：祛风湿。
三、分类：祛风湿散寒、祛风湿清热、祛风湿强筋骨。
四、主治：痹证。
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风痹（行痹）:关节游走性疼痛。
寒痹（痛痹）:关节疼痛剧烈，痛有定处，遇寒加
重，得温则减。
湿痹（着痹）:关节疼痛，重着，麻木不仁。
热痹:关节红肿热痛。
痹证兼肝肾亏虚：痹证伴有腰膝酸软、脚弱无力等症。
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五、性能特点：性（温寒平），味（辛苦甘），归经
（肝肾脾），毒性（川乌、草乌、雷公藤）。
六、配伍：常配活血药。“治风先治血”
七、使用注意：
1．因证选药。
2．证候禁忌。温燥的祛风湿药，易伤阴耗血，阴血亏虚者应慎用。
3．中病即止。毒性大的祛风湿药，切忌过量或久服，谨防中毒。
4．多作丸剂或酒剂。
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第一节 祛风寒湿药
1．特点：多辛苦温（辛散祛风、苦能燥湿、温能祛寒），
入肝脾肾经。
2．功效：祛风、除湿、散寒、止痛、通经络。
尤以止痛为特长。
3．主治：痹证寒偏盛者。
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独活
辛苦微温 肾膀胱 根
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独活 辛苦微温 肝肾肺
一、祛风湿止痛——痹证。
长于祛风湿止痛，为治风湿痹痛要药，对下部风湿
痹痛尤为适宜。如独活寄生汤。
二、解表——风寒夹湿表证。
功用与羌活相似而力较弱，如羌活胜湿汤。
【三】祛风止痛——头风痛，牙痛，少阴头痛。
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羌活
性燥烈，发散力强。
长于祛上半身风湿痹痛。
祛风湿,
止痛,
解表
治头痛因于风寒。
性缓和，发散力弱。
独活
长于祛下半身风湿痹痛。
治头痛因于少阴。
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威灵仙
辛咸温 膀胱 根 根茎
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威灵仙 辛苦微温 肝肾
一、祛风湿，舒筋活络，止痛——痹证。
为治一切风湿痹证要药。尤宜于风邪偏盛之行痹。
二、消骨鲠——骨刺鲠咽喉。
本品对咽及食道平滑肌有松池作用，醋浸液对鱼
骨刺有一定的软化作用。
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 《本草汇言》：“大抵此剂宣行五脏，通利经
络，其性好走，亦可横行直往。追逐风湿邪气，
荡除痰涎冷积，神功特奏。”
 《药品化义》：“灵仙，其猛急，善走而不守，
宣通十二经络。主治风、湿、痰壅滞经络中，
致成痛风走注，骨节疼痛，或肿，或麻木。”
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川乌
辛苦热 大毒
心肝肾脾 母根
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川乌
辛苦热 大毒 心肝肾脾
一、祛风湿——痹证。
因其性热，散寒止痛力优，故寒邪偏盛之痛痹尤为适宜。
二、散寒止痛——寒凝诸痛。
善于止痛，用于多种痛证。
煎服，3～6g；宜先煎30分钟～1小时（以口尝无麻辣感
为度），减低毒性。一般制后用，生品内服宜慎。
草乌：功同川乌，毒性更大，作用更强。
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蕲蛇
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白
花
蛇
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金钱白花蛇
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蕲蛇 辛甘温 肝
一、祛风湿——痹证。行痹，顽痹要药。
二、通络——中风不遂。活络要药。
三、祛风止痒——皮肤瘙痒。
用于多种皮肤病之皮肤瘙痒。
尤宜入丸、散、酒剂。
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乌梢蛇
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甘平 肝 干燥体
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金钱白花蛇、白花蛇、乌梢蛇：
同点：均可祛风，通络，止痉。治疗痹证，中
风不遂，皮肤瘙痒，惊风等。凡内外风
毒壅滞之证皆宜，尤善治病久邪深者。
异点：金钱白花蛇作用最强，白花蛇次之，乌
梢蛇最弱。
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木瓜
酸温 肝脾 果实
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木瓜 辛酸温 肝脾胃
一、祛风湿，舒筋活络——痹证，脚气肿痛。
长于舒筋，为治痹证，筋脉拘挛，关节屈伸不
利之要药，尤善治湿痹。
二、化湿和胃——吐泻转筋。
为治湿阻中焦，吐泻不止，脚腓转筋，挛急疼痛要药。
本品尚有消食作用，用于消化不良；
并能生津止渴，治津伤口渴。
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