Transcript เตรียมความพร้อม - สำนักโรคติดต่ออุบัติใหม่

รูเ้ ขา รูเ้ รา
พร้อมร ับมือโรคอุบ ัติใหม่
ี น
ในยุคอาเซย
ศุภมิตร ชุณห์สท
ุ ธิวัฒน์
23 ธันวาคม 2557
่ ระชาคมอาเซย
ี น
เตรียมพร้อมเข้าสูป
ที่มา : กรมอาเซียน กระทรวงการต่างประเทศ
พร้อมแข่งข ัน?
พร้อมแบ่งปัน
พร้อมร่วมมือ
เตรียมความพร้อม
แม ้หวังตัง้ สงบ
จงเตรียมรบให ้พร ้อมสรรพ์
เตรียมความพร้อม
知己知彼
百战百胜
รู ้เรา รู ้เขา
รบร ้อยครัง้
ชนะร ้อยครัง้
Asean is not yet ready for integration,
Mahathir says
Supalak Ganjanakhundee
The Nation September 18, 2013 1:00 am
Different strategies can achieve different results from trade liberalisation, such as with
automobiles in Malaysia and Thailand, he said. He noted that Malaysia had invested a
lot to develop its own automobile manufacturer - Proton Holdings - but had derived
less benefit from the effort than Thailand had from its strategy of assembling foreign
automobiles.
Is Malaysia prepared? The Asean
Economic Community is at hand
Asean-US Leaders’ Meeting in New York in 2010.
South-East Asia is set to become smaller and more interconnected
thanks to an ambitious economic integration plan set to become reality
by the end of 2015. The groundwork has been laid, but what exactly
does it all mean? Are we ready for real Asean Integration? What’s in it
for Malaysia?
Cambodia Leads Doubts Over AEC
In a rare moment of
honesty a Cambodian
official has admitted his
doubts about his
country’s ability to meet
regional expectations in
time for the launch of the
much vaunted ASEAN
Economic Community
(AEC) by the end of 2015.
Luke Hunt 7 April 2014
“If you talk about short-term: Yes, we are not ready,” Chuop Narath, deputy
director of the department of employment and manpower at Cambodia’s
Labor Ministry, said during a recent labor rights forum.
Laos ready for Hi speed train to
Vietnam!
Asean Community Awareness:
11 November 2012
สปป.ลาว มีแผนจะมีรถไฟ
ความเร็วสูงจากสะหวันเขต
(แขวงตรงข ้ามมุกดาหาร)ไปที่
ชายแดนเวียดนาม(ลาวบาว)
ี
โดยจะมีกลุม
่ ทุนจากมาเลเซย
สนับสนุน / แต่พไี่ ทยจะแช ่
แข็งประเทศจริงๆหรือ ครับ
Is Thailand Ready for ASEAN
Community 2015?
The Nation 2014-01-13
Kavi Chongkittavorn
BANGKOK: -- Much has
been said about the AEC
and its far-reaching
implications for Thailand.
During the past two years,
the country has been the
most active within Asean
as far as the AEC
campaign is concerned.
Shared risks of infectious diseases
Dengue
Emerging Infectuious
Malaria
Diseases (EID)
•Avian
TB (MDR
/ XDR)flu
•MERS CoV
HIV / AIDS
•Ebola
VPD (eg: Measles, diph)
•Nipah
Influenza
•Leishmaniasis
Rabies
•West Nile enceph.
•Antimicrobial resist.
 Pneumonia
•Bioterrorism
 Enteric
dis, eg. typhoid
•Etc. etc.
 Leptospirosis,







Return of vaccine preventable
diseases
Drop in immunization
 Poor vaccination coverage
 Substandard vaccine administration
 Cold chain break
Immunity gaps
 Waning immunity
 Low immunogenicity
 Unvaccinated / missed vaccinated
Other factors
 Migrants, displaced pop.
 Personal / host factors
Also, the more
opportunities for
cooperation
Surveillance
Information exchanges
Joint investigations
Joint research
Case referral
Human resource
development
• Synchronizing disease
control plans
• Synchronizing laws and
regulations
• Other
•
•
•
•
•
•
Strategies
Strategies
• Strengthening
Safe animalsurveillance;
husbandry
control under
 prevention;
Disease surveillance
One
Health
concept
control in man & animals
• Good practice for livestock
 husbandry
Knowledge
management
/
& wildlife managem
Researchmanagement
& development
• Knowledge
/
 Research
Multi-sector
and
& development
international
coordination
• Integrated
management
including
emergency
in EID management
2ndNational
NationalStrategic
StrategicPlan
Planfor
for
preparedness and response
ControlDisease
of Avian
Emergingand
Infectious
• Enhancing risk communication Prevention
Influenza
and Preparedness
for
Preparedness,
Prevention and
Pandemic
Influenza
(2011-2013)
Response
2013-2016
EID risks of concern
Ebola
MERS CoV
Avain / new influenza
SARS
Nipah encephalitis
West nile encephalitis
Antimicrobial
resistance
• Bio-terrorism
•
•
•
•
•
•
•
• Leishmaniasis
• Resurgence of VPD
(eg. Diphtheria;
pertussis; measles;
polio; etc)
• Other
Main partners in AI responses
Foreign affairs
Education
Wildlife
Finance
Security
Animal health
Oneauthorities
world,
One health
Public health
authorities
Commerce
Labour
Neighbor
Public Com.
countries
Education
Thailand
Other
Overlapping Regional Networks
APEC
ASEAN
ACMECS
MBDS
้ น
้ ทีซ
พืน
่ อ
แต่งานเสริม
ASEAN Health Ministerial Meeting (AHMM)
Senior Officials Meeting on Health Development
(SOMHD)
ASEAN
Working
Group on
Communicable
Diseases
(AEGCD)
ASEAN
ASEAN
ASEAN
Expert
Technical
Focal
Group on Point on
Focal
Food
Point on
Tobacco
Safety
AIDS
Control
(ATFOA) (AEGFS) (AFPTC)
ASEAN
Technical
Working
Group on
Preparedness and
Responses
(ATWGPPR)
ASEAN
Working
Group on
Pharmaceutical
Develop.
(AWGPD)
Other
working
groups to
be later
established
Health & Communicable Diseases, ASEAN Secretariat,
Provide coordinating support to AMS,
4 staff, project based staff
ASEAN Work Plan on Multi-sectoral Pandemic
Preparedness & Response, 2012-2015
ยุทธศาสตร์/กิจกรรมหล ัก
1.พ ัฒนากลไกการทางานในระด ับภูมภ
ิ าค
ก.ขับเคลือ
่ นงานตามแผนงาน
ข.ควบคุมโรคชายแดนและจุดผ่านแดน
ื่ สารความเสย
ี่ ง
ค.พัฒนาการสอ
2. เตรียมความพร้อมร ับการระบาดใหญ่ทก
ุ ภาคสว่ น
ก.ทากรอบความคิดเรือ
่ งการเตรียมความพร ้อมและ
ตอบสนองต่อการระบาดใหญ่
ข.พัฒนาการทาแผนประคองกิจการ (BCP)
ค.แลกเปลีย
่ นประสบการณ์ ความสาเร็ จ
ง.แสวงหาความร่วมมือจากพันธมิตร
ี่ งบริการสาธารณะทีจ
จ.ประเมินความเสย
่ าเป็ น
ี
3. การเพิม
่ การเข้าถึงยาต้านไวร ัสและว ัคซน
4. การติดตามประเมินผล
ประเทศผูน
้ าหล ัก
ฟิ ลป
ิ ปิ นส ์
เมียนมาร์, กัมพูชา
ี , อินโด
มาเลเซย
ฟิ ลป
ิ ปิ นส,์ อินโด
ไทย, สงิ คโปร์
ทุกประเทศ
กัมพูชา
บรูไน, เมียนมาร์,
เวียดนาม
ทุกประเทศ
ี่ งโรคพิษสุน ัขบ้า
ความเสย
ASEAN collaboration
on rabies elimination
ASEAN + 3 Field Epidemiology training
Network (FETN)
• จัดทาแผนยุทธศาสตร์และแผนปฎิบต
ั งิ าน
4 ปี (2555 -2558)
ึ ษาเปรียบเทียบอัตรา
• จัดทาโครงร่างการศก
ิ อาเซย
ี น
ตาย จากน้ าท่วม ระหว่างสมาชก
์ ละเวียดนาม (2555)
กัมพูชา ไทย ฟิ ลลิปินสแ
ึ ษา HFMD in
• จัดทาโครงร่างการศก
ASEAN+3 countries: Update from FETP”
ึ ษาสถานการณ์โรค และการควบคุม
การศก
และป้ องกันโรคของแต่ละประเทศ (2555)
• จัดทาแบบสารวจ “Field Epidemiology
Training Program Survey” (2555)
ิ ทุก
• Tele-conference ระหว่างประเทศสมาชก
3 เดือน แลกเปลีย
่ นข ้อมูลการเฝ้ าระวังและ
สอบสวนโรค HFM, H7N9 (2556-2557)
Opportunities are open for
bilateral cooperation
Bilateral MOUs
•
•
•
•
Thailand-Cambodia
Thailand-Laos
Thailand-Myanmar
Thailand-Malaysia
Frame:
• Target health problems
• Areas of collaboration
• Mechanisms of collab.
• Other
พิธล
ี งนาม MOU ระหว่างนพ.สสจ.
สะหว ัน-มุก-อานาจ-อุบลฯ-นครฯ
ิ าบ่?
อีบ ัวหล้า เจ้าสม
Thailand
West Africa
ยุทธศาสตร์การเตรียมความพร้อมต่ออีโบลา
• เฝ้ าระวังโรค ในผู ้เดินทางระหว่างประเทศ ทีด
่ า่ นตป.
ทีส
่ ถานบริการสุขภาพ และในชุมชน
• เตรียมความพร ้อมของสถานพยาบาล ทัง้ ภาครัฐและ
ั อีโบลา ได ้อย่าง
ภาคเอกชน ให ้สามารถดูแลผู ้ป่ วยสงสย
ปลอดภัย
ั ยภาพการชน
ั สูตร และเครือข่ายห ้องปฏิบต
• พัฒนาศก
ั ก
ิ าร
ื่ สาร ข ้อมูลและคาแนะนา แก่ประชาชน
• เผยแพร่ สอ
• จัดหาและสนับสนุน เวชภัณฑ์และวัสดุการแพทย์
• ประสานความร่วมมือในสธ. และกับภาคสว่ นต่างๆ
รวมทัง้ ชุมชน
• ประสานความร่วมมือ ระหว่างประเทศ
EVD surveillance strategies
EVD surveillance strategies
Screening at points of
entry. On travelers from
affected areas. Self report,
interview, temp check,
HBC, contact information,
daily FU
Community based
surveillance.
Participation of
health volunteers
and local
entrepreneurs
2 Sep 2014
Hospital based
surveillance .
Detection and reporting
by all hospitals
เดิ
นท
าง
Screening at points of
entry. On travelers from
affected areas. Self report,
interview, temp check,
HBC, contact information,
daily FU
Hospital based
surveillance .
Detection and reporting
by all hospitals
Community based
surveillance.
Participation of
health volunteers
and local
entrepreneurs
2 Sep 2014
ผู้เดินทางจาก
ประเทศที่มี
การระบาด
่ วผ่าน
ผูเ้ ดินทาง น ักท่องเทีย
ี ารระบาด
่ ก
ประเทศทีม
EVD surveillance strategies
ั ตร
การเตรียมความพร้อมด้านชนสู
หน่ วยงานในประเทศไทยที่สามารถตรวจ
วินิจฉัยโรคติดเชื้ออีโบลา มี 2 แห่ง คือ
- กรมวิทยาศาสตร์การแพทย์
- ศูนย์ความร่วมมือองค์การอนามัยโลก
ด้านค้นคว้าและติดเชื้อ
โรคไวรัสสัตวสู่คน คณะแพทย์ศาสตร์
จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย
35
Logistics & supply
• Key item – PPE, procured by DDC;
provided to all provinces, with
regional & provincial stockpiles
– Non-absorbable gown, suits
– Face masks, face shields / goggles
– Gloves
– Neck cover, shoe cover & other
• Other medical supplies
procured by the hospital
• Additional support of WHO
and US-CDC
มติคณะร ัฐมนตรี
• เห็นชอบและมอบให้หน่ วยงานที่เกี่ยวข้องดาเนินการตามแนวทาง
มาตรการดาเนินการ ป้ องกันและควบคุมโรคติดเชื้อไวรัสอีโบลา ทุก
ภาคส่วน
• เห็นชอบให้ จดั ความช่ วยเหลือของประเทศไทย (ด้านเงินช่วยเหลือ
วัสดุอุปกรณ์ ที่จาเป็ น และด้านมนุ ษยธรรมอื่ นๆ) และในชัน้ ต้ นให้
ซักซ้อมความรู้ความเข้าใจบุคลากรทางแพทย์และสาธารณสุขให้ปฏิบตั ิ
หน้ าที่ได้อย่างถูกต้อง และรอบคอบ
• เห็น ชอบให้ ก ระทรวงสาธารณสุ ข และกระทรวงการต่ า งประเทศ
ร่วมกันเป็ นเจ้าภาพการจัดประชุม ในช่วงเดือนธันวาคม 2557
ิ าบ่?
อีบ ัวหล้า เจ้าสม
Potential ASEAN cooperation for EBOLA
preparedness and response
• Exchange of information on preparedness plan,
guideline, SOP, laws & regulations
• Prompt sharing on surveillance
• SRRT capacity
• Laboratory capacity
• Border check point coop.
• Expert consultation
• What else?
JOINT STATEMENT OF ASEAN+3 HEALTH MINISTERS
SPECIAL MEETING ON EBOLA
Bangkok, Thailand, 15 December 2514
II. AT REGIONAL LEVEL
• Stepping up collaboration in prevention and control of transboundary emerging infectious diseases through
• Strengthening regional mechanism including those under the
ASEAN Plus Three framework to ensure proper preparedness
and response to emerging infectious diseases including Ebola;
• Strengthening effective communication channels, among
Ministers of Health, and Health Senior Officials and key
contact points
• Promoting the collaboration and provision of financial support
and sharing of resources from available sources
• Strengthening health systems with continuous efforts of
ASEAN Plus Three to develop human resources for health;
Strategic Framework of Actions
Strategy: To strengthen and maintain preparedness for
EIDs and other PHEs
A: Immediate Actions [by 2015] / Proposed Actions:
• Conduct training and simulation exercises
• Coordinate and participate in joint investigation of
Ebola, or other EID outbreak
• Establish/enhance/implement screening of travelers
at the Points of Entry (PoE) and follow-up of travelers
from affected countries as needed
• Establish or have access to Ebola diagnostic
laboratory in the region
• Share information on disease situation and
Strategic Framework of Actions
B: Medium/Long Term Actions (2015-2020) /
Proposed Actions
• Develop and implement capacity building programs
to strengthen & maintain preparedness for EID
• Establish and sustain systematic training of
epidemiologists and experts in other disciplines
• Assess the need and feasibility of stockpiling and
consider establishment of regional stockpile of PPE
and other essential supplies for response to EID &
other PHE
• Strengthen collaboration on laboratory services,
research and development of EID intervention tools
Thank you
Cam-On
ขอบใจ / ขอบคุณ