Transcript 人名の付く胸部疾患 -画像所見を中心に- - 放射線科専門 MS.CHEST Inc.

胸部領域における
人名の付く疾患・症候群
-画像所見を中心に-
東邦大学医療センター大橋病院
放射線科 佐藤雅史
そもそも病名の付け方はいい加減?!
国によって人名の付く疾患の「人名」が違う!!
Basedow病(独) ｖｓ.Graves病（英）
Swyer-James synd. vs. Mcleod synd.
 原因解明すれば病名は変わる.
Kartagener synd. vs. primary ciliary dyskinesia
 国名でさえいい加減！
「日本」：Nippon-Nihon-Japan(ジッポン)
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人名の付く疾患はどうして存在する？
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自分の名を後世に残したい!
最初に報告した医師に対する敬意
「・・症候群」vs.「・・病」
症候群とは、原因不明ながら共通の病態を示す患者が多い場合
に、そのような症状の集まりにとりあえず名をつけ、扱いやすくし
たものである。人名を冠した症候群の名前も数多く、原因が判明
した場合にその名前が変更することもある。
一方で原因判明後も長い間そのまま慣用的に使われている「症
候群」は多く、逆に「～病」の名を冠する原因不明の疾患も多くあ
り、実際には明確な区別がなされていないことが多い。
川崎病 vｓ.AIDS
人名の付く胸部疾患①
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Askin’s tumor
Behçet disease
Birt-Hogg-Dube syn.
Blesovsky synd.
Boerhaave synd.
Bochodalek’s hernia
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Calve’s flat vertebrae
Caplan’s nodule
Carny’s triads
Castleman disease
Churg-Strausｓ synd.
Cushing synd.
Dressler synd.
繰り返す気胸の原因
気胸の原因
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自然気胸
外傷性・医原性
宮崎肺吸虫症
サルコイドーシス
転移性腫瘍
肺梗塞・肺炎
などなど
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自然気胸
月経随伴性気胸
肺線維症
LAM
LCH
Ehlers-Danlos症候群
Marfan症候群
B-H-D症候群
多発性肺野嚢胞air cyst来たす疾患
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LAM・LCH・B-H-D synd.
アミロイドーシス
転移 SCC・胆嚢癌・大腸癌・膀胱癌など
良性子宮筋腫転移
リンパ増殖性疾患 LIP/濾胞性細気管支炎
リンパ腫 Sjögren関連
Chr.HP サルコイドーシスなどなど
人名の付く胸部疾患②
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Erdheim-Chester disease
Ewing’s tumor*
Freidlander’s pneumonia
Ehlers-Danlos synd.
Ellis-Van Creveld synd.
Gorham disease
Good synd.
Goodpasture disease
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Hermansky-Paｄluck synd.
Hodgkin’s lymphoma
Heerfordt synd.
Hamman-Rich synd.
Hamman synd.
Hugheｓ-Stovin synd.
Hand-Shüller-Christian dise.
Ivemark synd.*
50歳台 女性
尿崩症
眼球突出
心疾患
びまん性間質影+長管骨骨硬化＝Erdheim-Chester症候群
non-JXG
non-LCH
JXG
LCH
LCH vs. non-LCH
Mills JA, Gonzalez RG, Jaffe R.
Case records of the Massachusetts General Hospital. Case 25-2008. A 43-year-old man with fatigue and lesions in the pituitary and cerebellum.
N Engl J Med. 2008 Aug 14;359(7):736-47
LCH vs. non-LCH
Histiocytic tumors (WHO 2007)
Non-LCH (Weitzmen et al. 2005)
1) LCH
1) Cutaneous non-LCH
Hand-Schuller-Christian病
Letterer-Siwe病
2) non-LCH
1: Rosai-Dorfman disease
2: Erdheim-Chester disease
3: hemophagocytic lymphohistiocytosis
4: juvenile xanthogranuloma (JXG)
5: malignant histiocytic disorders
histiocytic sarcoma
intracranial follicular dendritic cell
sarcoma
Uncommon histiocytic disorders: the non-Langerhans cell histiocytoses.
Weitzman S, Jaffe R.
Pediatr Blood Cancer. 2005 Sep;45(3):256-64
・ JXG familiy
Benign cephalic histiocytosis etc.
・ Non-JXG cutaneous histiocytoses
Solitary reticulohistiocytoma etc.
2) Cutaneous with a major systemic
component
・ JXG family
Xanthoma disseminatum
・ Non-JXG family
Mulicentric reticulohistiocytosis
3) Systemic non-LCH
・ JXG family
Erdheim–Chester disease
・ Non-JXG family
Rosai-Dorfman disease
皮膚疾患と胸部
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サルコイドーシス
アミロイドーシス
Yellow nail 症候群
結節性硬化症
LCH
Behçet病
Hermansky-Pudlack症候群
Recklinghausen病
Ehlers-Danlos症候群
Birt-Hogg-Dube症候群
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AIDS
SAPHO症候群
掌蹠膿疱症
水痘肺炎
膠原病
Wegener肉芽腫症
Sezary症候群
mycosis fungoides
薬剤性 CEP,COP,HP,IP
人名の付く胸部疾患③
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Kartagener synd.
Kaposi’s sarcoma
Löffler synd.
Lofgren synd.
Lemierre synd.
Langerhans cell
histiocytosis
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Maffucci syndrome*
Mounier-Kuhn synd.
Münchhausen synd.*
Marfan disease
Mendelson synd.
Morgagni’s hernia
Meigs synd.
Miyazaki
paragonimiasis
28歳 女性
発熱+関節炎+結節性紅斑＝?
ベーチェット病疑い
放射線科レポート
「サルコイドーシス」
入院時の胸部単純とCT
刺青はサルコイドーシスと関係あるの？
結節性紅斑＋関節炎+BHL＝?
Lofgren synd.
Reports of Sarcoidosis with tattoo
・ Arch Dermatol. 1966 Sep;94(3):320-5.
Sarcoidosis. Report of a case of sarcoid lesions in a tattoo and subsequent discovery of pulmonary
sarcoidosis.
Weidman AI, Andrade R, Franks AG.
・ Cutis. 1997 Mar;59(3):113-5.
Systemic sarcoidosis presenting in the black dye of a tattoo.
Jones MS, Maloney ME, Helm KF.
Department of Dermatology, Pennsylvania State University, Hershey Medical Center, Hershey 17033,
USA.
・ Arch Dermatol. 2005 Jul;141(7):869-72.
Development of sarcoidosis in cosmetic tattoos.
Antonovich DD, Callen JP.
Division of Dermatology, Department of Medicine, University of Louisville School of Medicine, Louisville,
KY 40202, USA.
人名の付く胸部疾患④
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Ortner syndrome
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Osler-Rendu-Weber synd.
Pancoast’s tumor
Poland synd.
Potter synd.*
Pott disease
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Sjögren synd.
Shaver disease
Swyer-James-Mcleod synd.
Takayasu disease
Von Recklinghausen disease
人名の付く胸部疾患⑤
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Wegener’s granuloma
Wilson-Mikity synd.
Wiliam-Cambell synd.
Weil disease
Westerman paragonimiasis
Young synd.
人名の付くサイン・徴候
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Fleishner’s discoid atelectasiｓ
Golden’s S-sign
Hampton’s hump
Kerley’s line
Mach band
Silhouette’s sign*
Rasmussen’s aneurysm
Westermark’s sign