Transcript Psykologiske triks for bedre diabetes behandling

Spise sunt, året rundt?
Eirin Winje
Kommunepsykolog I Frogn
(veldig snart Ph.D)
Målet mitt
 Snakke litt om det å leve med sykdom
 Snakke psykologien rundt mat og spising
 Hjelpe dere til kanskje å få litt mindre dårlig
samvittighet
Psykologisk tilnærming til sykdom
Hva er de spesifikke psykologiske utfordringene ved FH?
1.Kunnskap
– hva er FH?
2.Følelsesmessig
– hvordan føles FH?
3.Atferdsmessig
– hvordan “har” du FH?
1 . Kunnskap
Hva er FH?
Årsak:
 mutasjon
kroppen er ikke i stand til å
regulere kolesterolomsetningen
Symptom:
Høyt LDL
Behandling trengs fordi dette
kan gi hjerte- og karsykdom
•Behandling
– Livsstil
– Hva er sunn mat?
– Trening?
– Medisin
– Hva slags bivirkninger
har de?
•Prognose
Men hva er FH egentlig?
 Føler du deg syk nå?
 Eller vet du at du har en økt risiko for alvorlig sykdom i
fremtiden?
2. Følelsesmessig
 Ditt liv, din risiko?
 Hvordan er det for deg å ha denne risikoen?
 Hvordan merker du det i livet ditt?
 Hvordan takler du behandling/egenbehandlingen?
 Snakkes det om dette åpent i familien din?
 Er det rom for at folk takler det ulikt?
3. Atferdsmessig
Hva er anbefalt når man har FH?
Spise sunt, året rundt?
Ta medisiner?
Trene
Ikke røyke
Ikke være overvektig
Hvorfor er dette så
vanskelig?
Spis sunt!
Ikke spis usunt!
Ta medisiner!
Tren!
Ikke røyk!
Ikke vær overvektig!
Middel vs Mål?
 Behandlingsmål
 Forebygge annen sykdom
 Fravær av umiddelbar positiv effekt
 Vanskelig å følge behandlingsopplegget, i motsetning til
smertebehandling
Noe godt
Noe vondt
Gi
Gi noe godt
Gi noe vondt
Ta bort
Ta bort noe godt Ta bort noe vondt
Hvordan passer behandlingsmidlene eller
behandlingsmålene med dine mål?
Ditt mål?
 Har du tenkt på det?
 Tenk på det nå
 Alle disse dagene som kom og gikk, ikke visste jeg
at det her var selve livet ..
(Södergren)
Hvordan klare å gjøre alt man “burde”?
Evaluere?
Krav og tvang?
Skremme?
 Evaluere
Avstand
 Krav og tvang
Forsvar
 Skremme
Unngåelse
Ulemper ved for streng diett
 Noe mat blir “forbudt”
 Det man tror er usunt
 Indre ubehag når man ikke følger dietten
 Negative følelser
 Takles ved å spise mer av det som er forbudt?
Alternativet?
 Self-compassion*: å erkjenne feil/ avvik fra planen uten
at man blir overveldet av negative følelser, og dermed
kan man øke selv-regulering I fremtiden
1.
2.
3.
Self-kindness vs self-judgement
Shared humanity vs isolation
Mindfullness vs overidentifisering
*Neff, Kristin (2011). Self-compassion. HarperCollins
Publishers, New York.
1. Self-kindness:

Selv-omsorg? Selv-snillhet?

omsorgsfull og forståelsesfull med seg selv, istedet
kritisk og dømmende
2. Common humanity

Delt menneskelig skjebne?

Å erkjenne at alle mennesker gjør feil, kommer til
kort og ingen er perfekte
Denne mannen
finnes ikke!
3. Mindfullness

Mindfullness

Være klar over hva som skjer I øyeblikket, på en
balansert måte

Ikke overser eller fortrenger egen smerte eller feil,
men heller ikke overdriver det som er feil
 Kan selv-omsorg, delt menneskelig skjebne og
mindfullness føre til at man spiser mindre etter at man
har spist litt usunt?
“Du lurer kanskje på hvorfor vi brukte doughnuts, det
er fordi folk av og til spiser usunn, søt mat mens de
ser på TV. Vi tenkte det ble mer realistisk å la folk
spise dessert eller junk food. Men flere av deltakerne
har fortalt meg at de har dårlig samvittighet etter å
ha spist dette nå, så jeg håper at du ikke vil være for
streng med deg selv. Alle spiser usunt en gang I
mellom, og alle I dette studiet spiste dette, så det er
ikke noen grunn til å ha altfor dårlig samvittighet for
det. Denne lille mengde gjør egentlig ikke noe
uansett..”
Adams og Leary, 2007. Promoting Self compassionate attitudes toward
eating among restrictive and guilty eaters. Journal of social and clinical
psyhoclogy, 26, 10, 1130-1144
Hovedbudskap
 Søk etter kunnskap
 Hva er en livsstil som passer deg?
 Hva er de små endringene du kan gjøre for å spise
hjertevennlig?
 Fokuser på fordelene med det som er anbefalt, -finn gode
oppskrifter
 Det er du som bestemmer over ditt liv, dagene du lever
 Følelsesmessig: Ikke vær for streng med deg selv når du
spiser noe “som ikke er helt etter planen”
 Atferdsmessig: Nyt dagene!
”Livet handler ikke bare om å holde ut
stormene, men å lære seg å danse i regnet”